長野県塩尻市の舌側矯正・歯科矯正の専門医院　ひろ矯正歯科 院長日誌

昨年、イタリア国立フェラーラ大学歯学部矯正学講座から非常勤教授を拝命され、Mastersや Professor達を相手に講義をするために、2月 21日、Ferrara Universityに行って参りました。
フェラーラ大学と言っても日本では御存知ない方が殆どだと思いますので、まず簡単に紹介したいと思います。
フェラーラ大学というのは、歴史を遡れば1392年に設立された、イタリア全土で２番目に古い、由緒正しい大学です（イタリアで一番最初に設立されたのは Bologna大学です）。
　

帰る朝、P.TTA DEL CASTELLOにて、、、カッコつけてモデル立ち！？　
　
　

イタリアの教育システムは、日本の 6-3-3-6(医科・歯科）とは異なり、Elementally schoolが 5年、 Middle schoolが 3年、High schoolが 5年、そして Dental schoolが 5年です。
18年間の教育を終了して、歯科医師国家試験に合格すれば歯科医師として働くことが可能になりますが、イタリアの歯科大学は全て国立ですから、イタリアで歯科医師になるということ自体、並大抵の事ではありません。
晴れて歯科医師免許下附となっても、矯正歯科専門医になるには、そのあと３年間の矯正専門の研修を積みます。さらに上を目指して研鑽を積みたい先生は、1年以上の Master courseを履修します。
日本には現時点で 29校の歯学部が存在し、１学年の学生数は大学によって異なりますが、少ない大学では１学年約 40名程度、多い大学では 120名程度（間違っていたらごめんなさい）の学生が歯科医師を目指して勉強をしていますが、イタリアでは大学数は日本とほぼ同じであるものの、学生数は極端に少なく、例えば Ferrara Universityでは１学年16名（！）です。(ちなみに人口は日本が1億2700万、イタリアは5800万人です。)
どうりで、20年ほど前に C.H.Tweedの courseを Arizonaの Tucsonで受けた時も、イタリア人はたいへん優秀でした。
　
　

舌側矯正は1970年代半ばに debutし、現在 30余年が経過しました。矯正治療の盛んなアメリカでは、国民性からか舌側矯正は殆ど行われていませんが、アジア・ヨーロッパでは非常に盛んに行われつつあります。臨床に一生懸命なだけでなく、臨床を裏付け、サポートするための researchも In vivo, In vitro, Microscopic, pathological etc.,非常に多岐にわたって行われています。
日本の舌側矯正事情は後述するとして、現在、ヨーロッパの矯正歯科をリードするのは、フランスでは Paris V大学、ドイツでは Munster大学、そしてイタリアでは Ferrara大学でしょう。これらの大学はまさにヨーロッパだけでなく、世界中のThe Best of the Best、なぜなら舌側矯正は矯正歯科界の中でも頂点であり、Motor Sportsで言えば Formula 1の世界です。そんな ミハエル・ショーマッハや キミ・ライコネンに相当するような先生達が鎬を削る物凄い世界に、さらに凄いことに世界で初めて舌側矯正専門の Master courseが Ferrara大学に設立されました。普通の歯科医ではなく矯正専門医を目指す先生達、しかも普通の矯正歯科医には出来ない高度な技術を持った“舌側矯正医”を目指す先生達がイタリア全土から集まってきています。
自分の約 20年間の舌側矯正に対する情熱と努力が認められ、非常勤教授として招かれましたので、僭越ではございますが、少しでもお役に立てればと思い、行って参りました。
講義の前夜にイタリアに到着し、翌朝から日没まで1日講義を行い、その翌朝に帰路に着くという２泊３日の超強行軍でした。
　
　
着後、Professor & Chairmanの　Dr.Giuseppe Sicilianiと他の名高いProfessor達が Dinnerに招待してくれました（写真を撮る雰囲気ではなかったので、写真が無いのが残念です）。

　

宿泊は Ferrara大学から歩いて3分ほどの所にある4つ星ホテル、Hotel Principessa Leonaraを大学が用意してくれました。
このホテルは、これまた16世紀に設立された由緒正しき歴史的価値のあるホテルです。
最近の●●系資本のゴージャスホテルのように１泊5万も6万もする不当に高いホテルではありませんが、Private Gardenを備えた、静かでゆっくりとくつろげる素晴らしいホテルです。本当に良いホテルというのは、こうゆうホテルだと思います。
　
　　

講義はこの部屋で行いました。
大学がまた歴史的建造物で、素晴らしい建物です。
　
　

お昼休みにシシリアーニ教授が大学の診療室を案内してくれました。診療室では8台のユニットが個室形式で配置されていました。
　
　
講義は、舌側矯正の歴史、インダイレクト・ボンディングの歴史、最新のマテリアルを使った Hiro systemのprocedureと他の Indirect Bonding Systemとの比較、European Board of Orthodontistsの試験に提出した舌側矯正８症例の紹介、若年者（Low teen patients）に対する舌側矯正、さらに世界でも竹元先生と Scuzzo先生と僕しか治療されていない Lingual Straight Wire Appliance等について詳細に説明し、講義を行いました。
他にSTbや、自分の Original bracketによる症例、IBSや Debondingの Clinical video等も紹介したかったのですが、時間切れでお見せすることが出来ませんでした。やはり20年間を１日で話すのは無理ですね。
　
　

講義終了後、感謝状を頂きました。
向かって左の背広を着ているのが Professor & Chairmanの Dr.Siciliani、右のセーターを着ているのがProf.Scuzzoです。
　
　
その夜は Residentsと数名の教授達が晩御飯に連れて行ってくれました。Pizza専門店で、みんなワイワイガヤガヤ、楽しいひとときでした。
　
僕の左側に座っているのが、イタリアの舌側矯正学会(Associazione Italiana Orthodonzia Linguale)の会長のDr.Lucci、右側の女性は、僕がEBOの試験管であり現 EBOの会長である Dr.Moserのすぐ近くで開業しているDr.Ganthallerです。勉強する時・仕事をする時は一生懸命真剣に、ひとたびオフタイムとなれば、陽気で楽しい人達です。
　
　
翌朝、帰る支度をしたあと朝食を取りながら教授と話していると、イタリアの矯正歯科事情について話してくれました。一般歯科医で矯正の知識を持たない先生が矯正治療を行い、大変な結果になって泣きついてくる患者さんが後を絶たない、矯正歯科は一般歯科の知識に加えて、矯正歯科に関する特殊なトレーニングと専門の知識がないと出来ないのだから、国は一般歯科医が矯正治療をする事を禁止すべきだ、とおっしゃっていました。
日本も全く同じですよ、と言うと、驚いていましたが、事実、一般歯科の先生が１日２日の矯正の講習会を受けただけで、矯正のブラケットを購入し、翌日から「矯正治療を始めました」と、治療に手を出す。長野県でさえそうゆう先生がたくさんいるのですから、都会の歯科医師過剰/激戦区にはそうゆう先生が数知れないでしょう。利益目的で一般歯科の先生を相手に矯正のセミナーを行う専門医も問題ですが、医療をそうゆうふうに捉える先生がいる限り、やはり治療を受ける側が、患者さん一人一人が選球眼を持たないと仕方がないでしょうね。
夫婦が歯医者で、旦那さんが一般歯科、奥さんが矯正だけ行っている（或いはその逆）という歯科医院はたくさんあり、むしろこうゆう歯科医院は良心的で、安心して治療が受けられるところが多いように思いますが、事もあろうに、他の模範となるべき矯正専門医の中にも全く舌側矯正が出来ないのにホームページに舌側矯正の写真を掲載し、それを見た患者さんが相談に行くと「舌側矯正はやめた方が良い」などという、とんでもない先生もいます。
ひろ矯正歯科では、外側から治療するか、裏側から治療するかは全て患者さんに決めて貰っています。ホームページを見て、舌側矯正をしたいから訪ねて行ったのに、いざ先生に舌側矯正希望である旨を話したら、あなたは例外的に無理だと言われて外側の治療になってしまった、ということはありませんので、ご安心下さい。
　
　

帰りの当日、朝食をすませて１時間ほど近所の散策に出掛けました。
ヨーロッパの街には至る所にこうゆう広場(Piazza)があり、憩いの場となっています。P.TTA DEL CASTELLO前のPiazza Treno Triesteでは朝市をやっていました。
　
　
　
朝食はこうゆうホテルではタダの事が多いのですが、このボローニャ・ソーセージといい、パンといい、とっても美味しいです。
　
　
　
Bologna空港からFerraraまで高速道路をカッ飛んで約１時間ですが、行きも帰りも大学の方が送迎してくださり、助かりました。
いろいろと御世話になった Siciliani教授はじめ、たくさんの教授達、そして何よりも竹元先生、Scuzzo先生に心から御礼申し上げます。

追記：日本国内には僕に面と向かって「世界のヒロ」と言う先生がいらっしゃいますが、15年前、僕はただ困っていた部分をちょっと工夫し、権利保護のために特許を取っただけで、それで有名になろうとか、特許収入を得ようとか考えたことはありません。今のようになれたのは、竹元先生や Scuzzo先生のおかげであり、それをさしおいて、「世界のヒロ」と言われることは、自分にとっては一番イヤなことです。今後はどうか、そのような事は慎んでいただくようお願いいたします。
　
　

　　

成田はポカポカの春のような陽気で半袖でしたが、松本はものすごい吹雪でした、、とほほ。

Toshiaki Hiro｜記事URL