ＭＤＵ卒後研修セミナーで、東京都千代田区開業の武田孝之先生がインプラントについて講演されました。
武田先生は1990年に東京・千代田区で開業され、現在は日本補綴歯科学会指導医、日本口腔インプラント学会認定医で、国内だけでなく海外でも知られているインプラントの第一人者です。

武田孝之先生

講演では、20年以上に及ぶインプラントの経過を多数見せていただき、矯正専門医の私はインプラントに対する認識を新たにさせられました。ただ、誰でもが武田先生のレベルで治療できるわけではないので、患者さんに無条件でインプラントを薦めるというわけにはいきませんが、、。
講演を聴いていて「さすがだな」と思ったのは、普通の開業医の話はただ写真を見せて、「治りました」の羅列、「～～だと思います」など、私見を述べるのみで、学術的バックグラウンドがない先生が多いですが、武田先生は必ず学術雑誌の referenceを提示しておられました。
さらに、講演中、受講者の先生に対して「文献を読むならば商業ベースの雑誌ではなくて、学会誌を読んで下さい。」と仰ったことです。
これには全く同感です。
開業医の中には、歯●展望だとか、クインテ●●ンスなどの商業ベースの雑誌ばかり読んで、患者さんに試してみる先生がいます。
これらの査読制度も何も無い本に書かれていることを鵜呑みにして、治療にあたるというのは絶対にやってはならないことだと思います。
週刊誌と同じで、売れそうな記事であれば載せるのが商業ベースの本だからです。
そうゆう本を読むこと自体が罪だ、とは言いませんが、そうゆう雑誌を読むならば、少なくとも査読制度のしっかりしている学会誌などから得た知識を十分に持った上で 読むべきだと思います。でないと、書かれているのが間違った情報かどうかが分からないです。

さらにもう一つ感激したのは、インプラントに関しては成功か失敗かという議論が常についてまわりますが、武田先生は御自身で治療に対する成功・不成功の判定基準をしっかりと持ち、厳格に判定されて診療に取り組んでいらっしゃるということでした。

Distraction Osteogenesisをはじめとする質問を３つさせていただきましたが、一つ一つとても丁寧にお答えいただきまして、感激しました。
武田先生、お忙しいところ遠路はるばるお越し頂き、素晴らしい講演をありがとうございました。

10月22-24日、名古屋国際会議場にて第61回日本矯正歯科学会が開催されました。

日本矯正歯科学会はその名の通り日本で最大の矯正歯科学会ですが、ここ数年、あまりimpressiveな演題がなく、参加意欲があまりわかないのが正直なところでしたが、今年は Implant anchorage ならびに Distraction osteogenesis に関する演題が多く、たいへん実のある話を聞くことが出来ました。

Implant anchorageを利用した矯正歯科治療は１５年くらい前から報告されておりましたが、殆どは口蓋部分にボタン大のものを打ち込んで行われたもので、矯正治療中に炎症を起こしてしまったり、術後の骨欠損が大きく認められたり、さまざまな問題がありました。

ところが最近では、Berlin の ESLO で KOREA の先生が発表されていたように、小さなスクリューを下顎枝や上顎結節舌側部分にねじ込んで行われており、operation に要する時間も数分間と短く、術後の疼痛や骨欠損も全く問題のないところまで改善されてきております。

Distraction osteogenesis に関しては、香川県の三次正春先生の講演と、VenezuelaのCesar A. GUERRERO先生の特別講演は大変ためになりました。

Distraction は、今までは Distractorを入手すること自体が困難であったり、費用的な問題や、手術時間の問題など、問題山積でしたが、この先生方の講演を聴いて、これからの矯正歯科は Implant anchorage ならびに Distractionを併用することは不可避であると感じました。

この２つを併用することで治療範囲が飛躍的に広がります。

私たち矯正専門医は、口腔外科医とタイアップして、これらについていつでも対応出来る環境を整備する事が必須であると思われました。

また、今まで私は Corticotomyに関してもどちらかというと否定的でしたが、今後は必要があれば行うべきであると、また同時に、それを行てくれる口腔外科医の確保が必要であると感じました。

学会あけて翌日25日は、名古屋中小企業振興会館にてインプラント矯正研究会が開催されました。
研究会の趣旨そのものも、たいへん共感できるものです。

日本にこうゆう研究会がもっと増えるべきだと思います。

日矯学会～インプラント矯正研究会まで、４日間フルに勉強させていただきました。

貴重な講演を聴かせて下さった先生方、ありがとうございました。

2002年8月23日、横浜シンポジアにてDr.Bjorn Zachrisson のセミナーが開催されました。

Dr.Zachrissonは初来日、たくさんの学会でAwardをとっておられ、今回のセミナーも期待して参加しました。

セミナーの概要は、笑ったときの歯の見え方（スマイル・アーク）について、どう設定すれば良いか、というもの。過去にはスマイル・ラインと言われていたものです。

会場は２会席まで一杯で超満員。総勢４００程度でしょうか、、。

私は、午前中は話の仕方に少し興味をもって聞いていましたが、、、。

午後は同じ話しの続きで、人の批判が多く、 さすがに boring。。。

人の批判話を聞きに来たのではない！

Smile arch, Finishingについてもすでに知っている話ばかりで、目新しい話は特になし、、。

IOP には loose contact があちらこちらに見られるし、審美性重視のあまり、咬合が犠牲になっている。

セミナーを通じて納得出来ない部分が多々ありました。
日本の矯正レベルを御存知ないようですな、、。

それでも一応、最後の質疑応答まで聞きましたが、、、質問をする先生も、もう少し内容を考えて質問されるべきではないでしょうか、、

時間を割いて質問するにふさわしくないような、primitiveな質問が多々あったように思いました。

今回のセミナーをとおして、矯正は審美的要素も勿論大事だけれども、審美性を追求するあまり、咬合が二の次になってはイケナイなあと思いました。

私達矯正歯科専門医は、美容第一目的で矯正治療を行っているのではなく、咬合機能の回復や顎関節に及ぼす影響などを主目的に置いているはずですから。

■番外編 ・・・・・ ランチはどこで？

昼食は１人中華街にダッシュしてフカヒレラーメン（1500円)とチャーハン(800円）を食べました。

手のひらほどのフカヒレが１枚まるごと載っている、、。こんなの初めて！！

合計2300円也。。。自分の普段の昼食の４食分です！！

もともとその店は知っていたわけではなく、店のオモテの写真を見て、話のタネに食べてみようかと入ってみたのですが、これはこれは、値打ちでした。

本当に美味しかったです。

１０分後には、ほら、御覧のとおり。