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相談室

インターネット相談室

ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。
忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体1週間以内にはお返事出来るように努力しております。
時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。
 
相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。
また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。
私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。
 
お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、システム上、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報や誹謗中傷が含まれているものには回答致しません。
 
ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いたほうが詳しく説明出来ますので、ここに書き込まれてもお返事はいたしません。
 
 

  • 隙間について

    2006/01/29 21:45 投稿者:鳥取県 [xxx.111.195.253]

    現在、上下とも歯の裏側に固定式の保定装置を付けています。装置を外して1ヶ月程度で抜歯をしたところに1~2mm程度の隙間ができてきたので、先生に隙間を治してもらうように頼んだのですが、「今は歯が動く時期なので、気になるならいずれ白いものを歯に塗って隙間を見えなくします」ということでした。
    取り外しの出来る保定装置で隙間を治せると聞いたことがあるので、作ってもらう様に依頼したところ、「治るかどうかは装着する時間によるから自己責任、固定式の保定装置を付けているので時間がかかるだけ」と言われました。
    一般的には保定期間中の隙間はどんな方法で治されているのでしょうか?
    抜歯をして治したのであれば、抜歯をした部分の前方の歯と、抜歯をした部分より後方の歯をリテーナーで接着しているはずです(例えば4番目の歯を抜歯したなら5番目まで、5番目の歯を抜歯したなら6番目までワイヤーが延長されているはずです)。
    保定期間中に隙間が開いてしまうという事は普通はありませんが、万が一、隙間が開いてしまった場合には、私ならば隙間の開いた部分のワイヤーをカットして、ホーレータイプのリテーナー(外側に針金の走る取り外しの出来るリテーナーです)を隙間が閉じるまでなるべく長時間(毎日12時間を超えるように)使用してもらうようにします。治療前の状態、治療中の経過にもよりますが、2~3ヶ月で閉じることが出来ます。
    それで閉じない場合には、時期をみて再治療になると思います。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 無題

    2006/01/29 00:56 投稿者:栃木県 [xxx.92.114.121]

    はじめまして。28歳の男です。 
    治療の流れを教えてほしいのですが、まず、初診で治療を受けると決めた場合、その日のうちに精密検査まではやってもらえるのですか?また、精密検査の後は、どれくらいで装置取り付けとなるのですか?よろしくお願いします。
    通常、初診の方は希望されれば相談の後に検査が行えるようにスケジュールを組んでおります。
    検査の後は通常、1ヶ月後に診断、その1ヶ月後に装置装着ということが多いですが、急いで行う事が必要な場合は検査から2週間後に診断、その2週間後に装置装着を行う事が出来ます。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正で顔貌は・・?

    2006/01/01 21:54 投稿者:福岡県 [xxx.29.33.49]

    投稿ミスをしてすいません。
    僕は生活のうえでは何ら問題なく咀嚼できているのですが、今よりも横顔を整えたくて矯正をしようとしているものです。
    僕は今役者を目指してるのですが、口元が前に出ていてEラインが通っていません。
    別のHPで申し訳ないのですが、ネットで僕とそっくりな横顔を見つけたので張っておきます。
    矯正をするとEラインが通るのは分かるのですが、""不自然な法令線ができる""、""鼻の下が異常に長く見えるようになる""、""顔が大きく・長くなる""等、不安な書き込みをネット上で見かけました。
    そこで先生の経験からおききしたいのですが、矯正をして口元を引っ込ませEラインを通したにもかかわらず、矯正前よりもぶかっこうになる人はいるのでしょうか?そのような心配をする必要はありませんか?
    別に格好がよくならなくても歯の寿命が伸びるらしいので、お金を出すことをもったいないとは全く思いませんが、変な顔にすることだけは避けたいのです。
    長文になってしまい申し訳ないのですが、よろしくお願いします。
    まず最初に、矯正歯科というものはそもそも咀嚼機能の問題のある人の機能回復に重きを置いていますので、現在、咀嚼機能に問題を感じておらず、側貌の改善を主とした治療でしたら、矯正歯科でなくて美容外科に行かれるのが適切であると思います。

    次に、矯正をすると側貌が良くなると思っておられるようですが、矯正治療では必ずしも側貌が改善されるとは限りません。
    上顎前突、下顎前突、上下顎前突などの場合で、前歯をかなり後退させるような治療を行った場合には側貌は大幅に改善されますが、誰でもがそのような適応症であるとは限りません。

    正確には矯正診断をしてみれば、側貌予測まで出来ると思いますので、まずはお近くの矯正歯科専門医で相談される事をお勧めします。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 外科手術について

    2005/12/04 00:15 投稿者:茨城県 [xxx.62.144.150]

    はじめまして。30代・男性です。

    下顎の前歯10本余りが、上顎の前歯と同じ位置か少し前に出ていてガチガチと上下の前歯がぶつかっています。前歯の中心も上下で5mm程ずれていて、奥歯も下の歯が前にズレ気味で少し噛み合いません。自分としては顔貌のことよりも、噛み合わせを正常に直すために矯正治療を受けたいと思っております。

    1.症状によっては外科手術が必要なケースもあると聞いたのですが、初診相談に行けば矯正装置だけで済むのか外科手術まで必要なのか判りますでしょうか。もしくは実際に矯正治療に入らないと判らないものでしょうか。

    2.また、現在検討している矯正歯科医院までの通院時間が片道二時間くらいかかりそうなのですが、遠すぎて無理でしょうか。自分では信頼できる先生が見つかれば遠くても通うつもりでいるのですが、片道二時間は遠すぎるという忠告もあり悩んでおります。矯正歯科を選択する要因として、通院時間の比重はどのくらいとお考えでしょうか。

    以上ニ点につきまして、先生のご見解をお聞かせくだされば幸いです。
    初診の段階で手術無しで治せるかどうかはある程度判断できますが、正確には矯正診断まで行う必要があります。診断をして、手術不要と言われ、手術無しで治療を始めたのに、途中で治療方針変更して手術に、ということはありません。他の矯正歯科で手術が必要と言われた方が、ひろ矯正歯科で手術無しで治療を終了して、現在も経過良好な方がたくさんいらっしゃいますが、実際に診てみないと何とも言えません。

    2時間という通院が無駄に長いか、必要にせまられた2時間かで考え方は随分変わると思います。うちでは最も遠い人は高速を4時間あまり走って来られる方がお見えになりますが、通院時間は短いにこしたことはないと思います。まずはお近くの矯正歯科を何軒かまわって相談されてみてはいかがでしょうか。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • ブラックトライアングル

    2005/11/14 00:28 投稿者:長野県 [xxx.212.239.245]

    矯正を開始して歯並びがだんだん良くなるにつれ、歯の形から隙間が出来てしまうことがあると聞きます。これは矯正が終わるときには隙間はなくなるように治療してもらえるのでしょうか?
    治療前にデコボコの歯並びで、歯根と歯根が近接しているような場合、矯正治療後にブラックトライアングルが出来ます。
    これは矯正で骨が下がったのではなく、もともと骨のレベルが低いからです。
    成長期の患者さんでは比較的起こりにくいですが、成人患者の場合には、なる人と、全くならない人がいます。

    ブラックトライアングルを解消するには、スレンダライジングという処置をすると目立たなくなりますが、それが適している人と、そうでない人がいます。
    実際には口の中を見てみないと、正確な解答は出来ません。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 無題

    2005/10/19 23:04 投稿者:栃木県 [xxx.101.192.227]

    噛み合わせが悪いのですが、今の噛み合わせは、顎がなんとか噛み合う位置に動いてかみ合っている感じなんです。
    だから、矯正をするとしたらスプリント治療とかで顎の位置をもとに戻すのですか?
    今の状態は、前歯(上と下)が当たってしまって、奥歯はかみ合いません。
    返信してもなぜかサイトにアップできず、お返事が遅くなりました。すみません。
    診てみないと正確なことは言えませんが、同様の方はたくさんいらっしゃいます。本来噛むべき位置と、いつも噛んでいる位置のズレがあまりにも大きく、顎関節に痛みを伴っているような場合には、まずスプリントとなることがありますが、場合によっては、すぐに矯正治療に入った方が良いこともあります。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 噛み合わせが悪いんです。

    2005/10/06 16:18 投稿者:秋田県 [xxx.19.54.137]

    25歳女性です。
    下の前歯の歯が少し前にずれて生えていて、上の前歯にかぶさった状態になっています。噛み合わせが悪くて普段だまっててもあごが窮屈です。中学の頃などは少し下あごを引けば上の歯の下にきていたんですが、成人すると共にあごを引いてもちっとも戻らなくなってきました。このまま放っておくと、下の前歯やあごがもっともっと前に出てきそうで怖いです。今のうちに矯正したほうがいいのでしょうか??それと、まぶたが重い、頭が苦しいといった症状は噛み合わせの悪さからきてるんですか?脳外科でも眼科でも以上がなかったので。噛み合わせ等が悪いと他のところにも悪い症状が出ると聞いたことがあるので。。。教えてください。
    女性の下顎の伸びる時期は概ね11才ぐらいがピークですが、遅くまでの伸び続ける人(Late growth)は18才くらいまで伸びることがあります。
    25才でしたら、もう伸びることはありません。
    噛み合わせが悪いと、目や頭、耳などの症状が出ることがありますが、瞼が重いのは眼瞼下垂という病気が考えられます。
    眼科よりも形成外科のほうが良く分かることがあります。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 噛み合わせについて

    2005/10/04 21:53 投稿者:長崎県 [xxx.12.152.207]

    28歳女性です。
    10mmほど前に出ていた出っ歯を上顎のみ抜歯して治療中です。
    現在はほとんど前歯はおさまっていますが、正中線が 4mm程度ずれ、左側は上下の小臼歯が1対1で噛み合っているので、噛んだ状態を鏡で横から見ると平行四辺形の隙間が2,3箇所あります。主治医の先生から治療期間も延びているので抜歯後の隙間がなくなる来月あたりに装置を外すと言われているのですが、今の状態で外していいのか悩んでいます。
    上顎のみ抜歯をすると正中線や噛み合わせは治らないものなのでしょうか?
    上顎のみを抜歯して治すのは、専門的には2級仕上げといって、これは、きちんとした治療法です。
    正中線も合いますし、前歯も奥歯もきちんと噛み合わせることが出来ます。
    もちろん、隙間が残るなどということはありません。
    そのような状態で外すとは、普通では考えにくいですが、私は実際に口の中を見てみないので、何とも言えません。
    装置が入っていても構わないので、他の矯正歯科(専門医)を受診して、セカンドオピニオンを得るべきであると思います。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

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