相談室

現在、上下とも前側ワイヤーで矯正治療中です。
医院の治療に対して不信感を持ち、セカンドオピニオンに行ってきました。他先生の意見も確認したくて、自宅から行けそうな場所の臨床指導医に相談しましたが断られてしまいました。ひろ先生の意見を聞かせて頂きたく投稿しました。

⚫︎治療期間/2年7ヶ月
⚫︎治療前の歯の状態
・歯並びはやや重なってる部分はあるも普通
・前歯2本が少し前に出ており、やや口ゴボ
・親知らずは上下4本とも全てはえています
・上の歯は(左1神経無の差し歯)
下の歯は(左6欠損/右6虫歯治療で被せ物)
※左下6欠損は、数年前に虫歯の為抜歯。ブリッジを勧められましたが、両隣の健康な歯を削って寿命が短くなる事に抵抗があり他の選択肢を検討したかったので、そのままの状態でした。
⚫︎一般歯科・矯正歯科・インプラントをしてる医院に相談。それぞれで担当の先生が複数おり、私の担当が認定医だったのと治療計画が自身が希望するものだったので治療をお願いしました。
⚫︎治療計画
抜歯箇所(上は左1・右4を抜歯/下は右6を抜歯)
・抜歯したスペースを埋めて口ゴボ解消
・親知らずを奥歯として活用
・左2を1に代用して、最終的にはセラミックにして大きさを合わす
・もしかしたら正中線は合わないかも。そんなに目立たない。
・右上にアンカースクリュー
⚫︎治療1年ほどで担当医が退職。別の担当医に代わる。
きちんと引継してると言われたが初対面の顔合わせで「今日は2回目やね」その後も治療の度に私の治療計画が分かってないようで、「え？左2を移動してセラミック？」みたいな事を歯科衛生士さんに小さな声で言ってるのが聞こえる。その事についてはその時点で医院に伝え「1番歴の長い矯正医なので腕はたしか。本人にも伝えキチンとします」 と。その後、そんな声はなくなったが頼りなさは変わらず。
⚫︎2年7ヶ月たった現在
左下5と7に3mmほど隙間。左上2は1の位置に来た、3との間に5mm隙間あり。隙間は閉じつつ、左上1のセラミックの為、一般歯科の先生と調整へ。
その際に
・左前歯2本のセラミックの説明をされる→そんな治療計画ではないと伝え、初めて左上1のセラミックだと知ったよう。貴方がそうしたいならするが、強度が足りなければ右横の1.最悪2もセラミックにして繋げる。セラミックにするかはその時にならないと分からない。神経も抜くかも。※リスクの説明はなし。

引継されていない事、3本もセラミックにする必要があるのか、リスク説明がないこと、セラミックで利益出そうとしている気がして不信感を覚えてセカンドオピニオンへ。

⚫︎セカンドオピニオン先(歯科矯正、セラミック、インプラント、歯周病治療と多岐に渡り1人で治療されている先生。レントゲンも撮影)
・強度が足りなくてセラミックは有り得ない。大きな歯を小さくするのは難しいが、小さな歯を大きくするのは簡単。3つ繋げる必要性はない
・セラミックにする歯も全く違う。この症例であれば、左上2は1のように大きく。左上3は2のように小さく、左上4は3のような形に。この3本必要
・今の時点で噛み合わせが全然あっていない。そもそも今やろうとしてる治療、動かし方で噛み合わせは合わない。このままいくと受け口になる
・矯正もセラミックもめちゃくちゃ。
・一からやり直しが必要

との見解でした。
実際私の歯を見てもらったわけではないので難しいお願いだとは思いますが、そもそも最初の治療計画から無理があったのでしょうか？ 左2を1に、その後左上1のみセラミックという治療計画はやらないものですか？