相談室

ゆっけさんへ

はじめまして。

返金のガイドラインは少し主観が入るので、多い少ないを論じるのは難しい点です。

なので、ひろ矯正歯科では主観の入らない方法で計算しています。

但しこの計算方法は、患者さんに有利で、医院側は赤字になりますので、普通は矯正歯科学会の定めた精算方法で計算されています。

転医されたのでしたら、転移先の先生に意見を聞いてみてはいかがでしょうか。

返金額について、前医と相談することは出来ても、Noと言われてしまえば、それ以上は出来ないのではないかと思います。

もももさんへ

はじめまして。

まず、今の状態を改善するために、審美歯科や美容外科で行うやり方と、私達矯正専門医が行うやり方は全く違います。

審美歯科や美容外科では、おそらく、自分の歯を全て切断して被せるという方法だと思います。

矯正だけで改善出来るのかどうかはお口の中を診て見ないと何とも言えませんが、お近くの日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生をいくつか受診して相談してみてはいかがでしょうか。

現在の状態を想像する限り、先生によって言うことが違うと思いますので、何軒か相談に行かれるのが良いと思います。

メルトさんへ

はじめまして。

現在どのような状態で、どうやって治療するか、概ね想像がつきます。

お口の中、お顔を拝見してみないと正確な事は言えませんが、私ならおそらく同じ歯を抜いて治療するように思います。

御心配されている件は、先生にそのままお話して、治療後の予測側貌を見せて貰えば、不安は解消すると思います。

それを聞いたからといって、先生が不愉快な思いをすることは無いと思いますので、聞いてみたらどうでしょうか。

抜歯こわいさんへ

はじめまして。

読ませて頂いて、治療契約書は交わしたけど、貰っていないのか、あるいは、契約書を交わしていないのか、どちらでしょうか。

治療契約書を交わしたのであれば、そのコピーを貰う必要があると思います。

コピーも貰っていないとなると、悪質な例では、あとから書き換えられている可能性があると思います。

例えば、余白部分などにサインした時には書かれていなかった文言が付け加えられている等々があっても対抗できなくなると思います。

治療方針が最初の説明と違う事について説明を求め、契約書のコピーを貰う、最低限、これらは必要だと思います。

日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生であれば、治療の質もさることながら、そういった点でも安心できると思います。

ねこさんへ

はじめまして。

抜歯症例の場合、どの歯を抜くかは、前歯をどこまで移動するか、臼歯をどこまで移動するか、凸凹の度合いはどうか、臼歯関係はどうか、前歯部の被蓋関係はどうか、上顎前歯の前後的・上下的な位置はどうか、下顎前歯の位置と傾斜はどうか、骨の厚みはどうか、側貌や口元の突出度はどうか、年齢は何歳で成長があるか無いか、虫歯や処置済み歯はどれか、抜歯部位の後方臼歯は加強固定の必要があるか、、等々によって決めます。

「大体上下同じ歯を抜く」というのは、矯正のことが全くわかっていない人が書いていると思います。

Yさんへ

はじめまして。

ひどい話ですね。

読ませて頂いて思うのは、その先生は保険の不正請求を行っている可能性が高いということです。

18才以下だと保険が効く、それ以後は保険が効かないなんてことは無いです。

保険の不正請求であれば、その先生は保険医取り消しなど、厳しく罰せられる可能性があります。

さらに、歯科衛生士の業務範囲は決まっていますので、その範囲を超えて歯科衛生士が診療を行っている場合には、歯科医師法違反になり、その先生は歯科医業停止になる可能性があります。

歯根吸収に関しては、過誤があって吸収したのかどうかということが争点になると思いますが、事前に歯根吸収して歯がダメになる可能性について説明を受けていなかったのであれば、説明義務違反が問われる可能性が高いと思います。

読む限り、その先生は矯正歯科の知識と技術が無いように思われますので、それが原因で歯根吸収を招いたのであれば、形勢はわからないと思います。

訴訟になれば、鑑定というのがあり、全然知らない第三者が資料を全て読んで、その治療の内容が正当であるか否かについて判断されますので、一概に勝てないとは言えないと思います。

弁護士さんにも得意分野と不得意分野があると思いますので、１人の弁護士さんで無理と言われても、他の弁護士さんが助けてくれることもあると思います。

上記４点をもとに、弁護士費用も併せて何軒か相談に行かれてはいかがでしょうか。

香さんへ

はじめまして。

基本的に下顎歯列にはベッグタイプのリテーナーは向いていません。

歯軸傾斜の問題です。

下顎用のナイトガードを使えば下顎の保定になりますが、もうすでに凸凹が戻っているのであれば、その状態でナイトガードをつけても現状維持になりますので、きちんと整っている状態でナイトガードを作るべきです。

下顎前歯の歯肉退縮が著しいのは、治療によって下顎前歯が前に出て、骨の厚い部分から根が出てしまって歯肉退縮をしている可能性があります。

日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生のところに相談に行かれた方が良いと思います。

ちょこさんへ

御連絡ありがとうございます。

それは良かったですね。

矯正治療は時間もお金もかかりますが、治療が終わった後は、やって良かったと皆さん喜ばれますので、頑張ってくださいね。

Iさんへ

はじめまして。

装置を外す際に、先生がどうゆう器具で外し、どうゆうバーで接着剤を取ったのかわかりませんので、正確な事は言えませんが、歯の外側は、特に上の前歯（中切歯）２本は、中央部分が端の部分より凹んでいることがあります（シャベル状の形）。

また、歯の表面は白人はつるんとしていることが多いですが、日本人は元々凸凹していることが多いです。

ブラケットを外す際には、通常ブラケットリムーバーを使いますが、ブラケットを外す際には多少の痛みを伴うことがあります。

外す際に飛び散ったのは、歯のかけらでは無くて接着剤であると思われます。

また、歯面に残っている接着剤を取るのには、通常はエナメル質が削れない、ないしは殆ど削れないバーを使いますので、歯が削れるということは考えにくいですが、もしもその先生がダイヤモンドバーなどの歯が削れるバーを使っていれば、歯が削れていることも考えられます。

装置を外した後は、通常は徹底的に歯石を取り、汚れ落としをしますので、暫くは知覚過敏のようにしみることがあります。

こういったことは、その処置を行う前、或いは行った後に説明される筈ですが、説明が足りなかったのかも知れませんね。

削れていると思うのでしたら、治療前の歯型を先生に見せて貰えばはっきりすると思いますが、その先生が日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生であれば、歯が削れているということはまず無いと思います。

マックスさんへ

このサイトの本来の目的とは違うのですが、遠方から来院されますので、時間短縮のため、お答えします。

今まで書かれたのを全て読んだ限りでは、おそらく、ですが、スプリント療法で理想的な下顎位を求め、その顎位に歯を移動することが出来るようならば矯正で、それが無理なようであれば、補綴で咬合再構成になるのではないかと思います。

その顎位で前歯部の被蓋関係がどうなっているかはわかりませんが、補綴で治す場合でも前歯部の被蓋関係は極力改善出来れば良いですが、あまりにも下顎位が前方である場合には、外科矯正が必要になると思います。

今までに受診された履歴を、何処の何と言う歯科医院で何と言われたかを、時系列で全て書いて持って来てください。

写真やレントゲンもあればお持ち下さい。

スプリント（マウスピース）は必ずお持ち下さい。