相談室

Mさんへ

はじめまして。

１；歯茎が傾いており、笑ったときに片方の歯茎だけ見える

２；上下の歯の正中は揃っているのですが、人中からズレています

とのことですが、どの程度のものであるのか、前歯の位置と傾きはどうなっているのか、骨の厚みはどれくらいか、骨の高さはどれくらいか等々によって変わってきます。

インプラントアンカーを使わなくても治せることもありますし、使っても改善出来ない場合もありますので、一度診せていただければ、明確にお答えできると思います。

ぽんずさんへ

はじめまして。

矯正治療の進度としては、概ね、凸凹を改善する期間が半年から１年ぐらい、そのあと、スペースのコントロールをする期間が半年から１年くらい、最後の仕上げをする期間が概ね半年から１年ぐらいですので、速い場合は１年半ぐらいで、永くても３年くらいで終わることが多いです。

もしも歯が足りないなどの事情で奥歯を後ろにさげる必要があれば、さらに半年から１年ぐらいの期間が必要になることがあります。

ただ、書かれている内容から推察すると、ぽんずさんの歯の事情で治療が延びているというよりは、術者側の技量の問題で治療が延長しているように感じられますので、先生に治療が延びている原因は何なのか、今後の治療の計画はどのようになっていて、いつ頃までかかると見込まれるのか、聞いてみてはいかがでしょうか。

想定外のことが起こっているのであれば、医師側にはそれを患者さんに説明する義務がありますし、患者さんには聞く権利もあります。

聞かなければ解決しない問題のように思われますので、このままズルズルと延びてしまうよりは聞いた方が良いと思います。

スタッフに伝えるよりも、先生に直接聞いた方が良いと思います。

どうしても先生に聞きにくければ、日本矯正歯科学会のHPから「臨床指導医（旧称専門医）」の先生を探して、セカンドオピニオンを得てみればいかがでしょうか。

ひろ矯正歯科にも、他の歯医者・他の矯正歯科で治療中に困って相談に来られる患者さんが結構おみえになります。

大和さんへ

それは良かったです。

お体ご自愛ください。

大和さんへ

はじめまして。

その親不知が抜歯前にどうゆう状態で、その処置をされた両先生がどれほどの口腔外科の知識と経験があるのかわかりませんが、おそらく両先生とも口腔外科的処置に関しては長けた先生のようであると思います。

水平埋伏智歯が下歯槽神経に近接していて、埋伏智歯を抜歯する事で神経麻痺を起こす可能性が高い場合には、2回法と言って、第二大臼歯の歯根にぶつかっている親不知の頭の部分だけを切断して摘出し、歯根はそのままにしておく方法があります。

残っている歯根は、時間が経つと下歯槽神経から離れてきますので、それから抜けば、神経麻痺のリスクを回避して安全に抜歯を完了することが出来ます。残っている歯根がそのままで支障なければ、そのまま摘出せずに様子を診ることもあります。

お尋ねのガーゼの件は、ドレナージと言います。

外科的処置をしたあと、滲出液が著しい場合や、膿が出ている場合などは傷口がふさがってしまうと逆に治癒を妨げますので、ガーゼのドレーンを入れることはあります。

処置後に先生から説明があったと思いますが、心配でしたらドレーンを入れてくれた先生にお聞きになるのが良いと思います。

うさぎさん

はじめまして。

その医院ではどうゆう処置をしたのかわかりませんが、例えば、ひろ矯正歯科では装置を外す際には、ブラケットを専用のプライヤーで外し、そのあと歯面に残っている接着剤をバーで除去してゆきます。

この際に用いるバーは、殆ど歯が削れない物を使用していますので、歯が削れたり、あるいは削ることによる痛みは無いのですが、稀に発熱による痛みを感じることがあります。

発熱しないように注水下で行っていますが、それでもお水が行き渡らずに発熱することがあります。

また、装置を外したあと、ひろ矯正歯科では、歯の汚れや歯石などもみんな落してクリーニングを行いますので、それで暫くしみることはあります。

御心配であれば、その先生の所に行って相談してみて、それで納得いかなければ、他の医院でセカンドオピニオンを得ては如何でしょうか。

ばななさんへ

はじめまして。

過去には、舌側矯正で治療中に転居してきたために引き継いだ患者さんが何人もいますが、舌側矯正は外側の矯正と診断が違いますので、抜歯してはいけないのに抜歯されている患者さんや、矯正装置がズレて装着されている患者さんが多く、本当に困りました。

装着されている矯正装置は、CAD/CAMで作られた装置が殆どで、ひろ矯正歯科で使っている装置に比べて歯のコントロールが思いどおりに出来ませんので、治療中に転医された方は、現在付いている装置を全て外して、新たに装置を付け直します。

治療開始前には通常の初診の方と同様に全て詳しく検査を行い、診断も必要になることを御了解ください。

こしあんさんへ

はじめまして。

埋伏歯に関しては、その歯が骨性癒着していて、牽引しても出てこないこともあります。

打診などでわかることもありますが、検査してもわからないこともありますので、難しい問題ですが、返金よりも、きちんと噛めるようにして貰うことのほうが大切だと思います。

現状で困っていることを先生に話し、改善して貰えないのか相談してみてはいかがでしょうか。

その先生にはもう治療して貰いたくないというのであれば、転医したい旨を伝えて、返金の相談をしてみれば良いと思います。

先生が返金に応じてくれないようであれば、返金してくれない理由を聞いた上で弁護士さんに相談するのが良いと思います。

こかげさんへ

はじめまして。

うちの場合は、Brace off（ブラケットを全て外すこと）の時は、歯面に残っている接着剤の除去には、歯が削れない道具を使っており、通常痛みは伴わないですが、歯面に残っている接着剤だけでなく、歯の汚れや歯石なども全てクリーニングしますので、Brace off後は暫くの間、しみることがあります。

うちでは Brace offの際には文書と口頭でそのように説明してますが、そうゆう説明はありませんでしたか？

その先生がどうゆう方法で Brace offをされたのかはわかりませんが、その先生が矯正専門医であれば、年間100症例、200症例といった数の Brace offをされている筈ですので、心配ないと思いますが、一般歯科で矯正をやっている先生では、歯が物凄く削れてしまっていたという事例もありました。

一度その先生に相談してみてはいかがでしょうか。