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相談室

矯正治療に関して お困りの方にお答えします。

ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。

忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体1週間以内にはお返事出来るように努力しております。

時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。

 

相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。

 

また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。

私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。

 

お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報が含まれているものには回答致しません。

 

ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いた方が適切に対応が出来ると思いますので、相談内容が他の方の参考になるようなもの以外は、ここに書き込まれても原則としてお返事はいたしませんので、御了承ください。

 

  • 歯の痛みについて

    2015/05/02 16:50 投稿者:パル [xxx.98.150.165]

    数年前に矯正治療を終了した者です。

    現在、左の奥、親知らずとその前の歯の付け根(歯茎)が痛み、歯磨きで出血があります。

    治療終了時に頂いた写真と比べると親知らずの前の歯が外側に動いている気がします。

    矯正終了時にいづれは親知らずを抜いた方が良いかもとアドバイスを頂いていたのですが、今回のいたさが親知らずの影響かはわかりません。

    相談は、一般歯科に直接行っていいものなのか、一度先生に診てもらうべきかを伺いたいです。

    万が一、親知らずを抜く事になった場合、歯並びに影響が出るのでしょうか?

    よろしくお願いいたします。
    パルさん、こんにちは。
    カルテを確認しました。
    智歯周囲炎が考えられます。
    周囲のお肉の状態、清掃環境を改善してやれば抜かなくても済むかも知れません。
    抜歯するにしても一度診せて頂いてから依頼した方が良いと思います。
    御連絡頂ければ、アポイントをお取りします。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • アドバイスおねがいします

    2015/04/19 23:10 投稿者:alrea [xxx.77.131.174]

    先程、内容を送信いたしましたが、現在検討している医院のホームページのリンクをお送りします。
    素人で手探りでさがしていて、いろいろ不安があります。
    よろしくお願いいたします。


    ○○○矯正歯科クリニック(神奈川県横浜市)
    初診相談へ行きました
    http://www.○○○.com/

    ○○矯正歯科クリニック(神奈川県川崎市)
    これから初診へ行く予定です
    http://www.○○○.or.jp/
    alreaさん

    すみません、この場では上記リンクはマズいですし、上記の先生方のことをコメントすることも出来ません。
    2人とも存じ上げておりますが、治療の内容まではわかりませんし、患者さんと合う合わないということもあります。
    よく相談して、納得のいく先生を御自分で選んで頂くしか方法はありません。
    お力になれずにすみません。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • アドバイスおねがいします

    2015/04/19 23:00 投稿者:alrea [xxx.77.131.174]

    始めまして、このような相談室を設けて下さりありがとうございます。
    ホームページ拝見しました。

    矯正に通い始めたところでしたが、そこの矯正医に問題があることがわかり、装置をつける前に中止し、幸い全額返金してもらい、やめることができました。
    今回の教訓で、矯正医選びでもう失敗したくないとおもい、アドバイスを頂けたらとおもっています。

    私の歯列の状態は、そちらの治療例ですと5番6番にちかく、左の上下に八重歯があり、乱杭歯と少し出っ歯があります。
    正常位置より2mmぐらい、上の前歯が出ています。
    また右奥歯の7番だけが互い違いにずれていてかみ合っていません。
    他は、かみ合わせは、いい状態だそうです。
    いくつか初診相談で、このような同じことを言われました。

    いまは上下4本抜歯し、上は4番で、下は5番です。
    5番を抜歯にしたのは、4番に、とても小さかったですが虫歯の治療をしたことがあったからです。
    また初診の際に、どちらを抜いても変わらないと言われたのでそうしました。
    でも、実際にレントゲンや型取りをしていない段階で、そのように安易に言うのは、やはり前回の矯正医に問題があったのかと思っています。

    4番5番の抜歯の治療の差をおしえていただけたらとおもっています。

    また、今、二件の専門医の先生を検討しています。

    一つは、初診相談へ行きました。
    そこで5番を抜いたので、4番より半年長くかかり、2.5年かかると言われました。
    最新治療とあったので、もうすこしどのような装置を使うのが伺ってから決めようとおもっています。アドバイス頂けるとありがたいです。
    リテーナーはそちらと同じ写真が掲載されていました。
    今現在は、費用の面でメタルの表装置にしようとおもっています。

    もう一つは、以前かよっていた歯科医に有名な先生を紹介されました。
    治療の監督は院長先生のようですが、実際の治療は他の若い先生です。
    今週こちらの初診相談へ伺おうとおもっています。

    実際に治療するのは、後者のように担当の先生がちがうよりも実績がある先生の方がいいでしょうか?

    また、横浜市で他に良い先生がいらっしゃいましたら教えて頂けますでしょうか?
    よろしくお願いいたします。

    alreaさん

    お返事が遅くなり申し訳ありません。
    4番、5番の抜歯の違いですが、患者さんの主訴、凸凹の度合い、奥歯のズレ度合い、年齢はいくつか、骨の厚み、前歯をどれくらい動かす必要があるか、装置は裏側か外側か、小臼歯の歯根や虫歯の修復はあるか、などによって変わってきます。
    写真の症例に似ているから、5番だとか4番だとか言えるものではなく、同じような歯並びでも抜歯部位は変わってくることがありますので、alreaさんの場合はどちらが良いかは分析してみないとなんとも言えません。

    横浜近辺には、本当に上手いと尊敬出来る先生がいますが、その先生の診療の迷惑になるといけませんので、紹介は控えさせて頂きます。
    事情をお察し下さい。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 歯茎の腫れ、銀歯と奥歯の隙間、歯医者について

    2015/03/19 03:20 投稿者:みーこ [xxx.251.243.3]

    いつもお世話になっております。
    本当は直接か電話でお聞きするべきだとおもうのですが、私自身説明が下手なのと、忙しい中ご迷惑かとおもいこちらに相談させていただきました。

    実は前回の診察の一週間ほど前あたりから上顎の左右内側の一番奥の歯と二番目の歯の間の歯茎に痛みがあり、歯磨きをすると出血するようになりました。
    妊婦は歯茎から出血することがよくあるとサイトに書いてあったのと、診察の際に何も言われなかったので様子をみることにし、現在は歯茎の痛みもなく上顎左側のみ時々出血するほどに落ち着きました。
    歯茎が腫れてからなのか記憶が定かではないのですが、奥歯と銀歯の間に隙間ができものがよく詰まるようになったのですが、きちんとケアしていたら歯茎で埋まりますか?
    それとも矯正が終わり次第、銀歯を治すべきでしょうか?
    あと、上顎左の銀歯が痛むのですがこれは歯が動いているから痛むのでしょうか?
    歯茎の腫れ、銀歯の痛み、虫歯になってないかなど気になるのですが歯医者は行ってもいいですか?

    質問ばかりですみません。
    お時間がありますときに返信宜しくお願い致します。
    すみません、ネットでは返事をしていないことに気付きました。
    診療の際に御説明したとおりです。
    口の中を診ないと正確なお返事が出来ない事が多いですので、わからないことや、お困りの事があれば、御遠慮なく言って下さい。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 前歯の付け替えはいつごろになりますか?

    2015/03/02 17:42 投稿者:T [xxx.0.3.77]

    いつもお世話になっております。

    以前、前歯の色が合わないと相談したところ、一般歯科で診てもらってくださいと回答をいただきました。

    昨年の12月に、一般歯科で色を合わせた仮歯を作ってもらうように頼んであり、その先生からひろ先生にお話ししておきますとの事でした。

    付け替えはいつごろの予定でしょうか?

    よろしくお願いいたします。

    Tさんへ

     

    拝読しました。

    次回お見えになったときに直接お話しさせて頂きます。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正後の抜歯

    2015/03/02 08:20 投稿者:ママ [xxx.16.40.73]

    ひろ先生のおかげで、綺麗な歯並びになり、本当に感謝しております。
    矯正も完了しているのですが、ある時歯茎に白いでき物が現れ、歯医者に行きました。すると、歯根が割れているので抜歯すると言われました。
     その歯は左上の奥から2番目で、20年くらい前に虫歯治療で神経を抜いてしまってありました。そのせいで割れてしまったようです。
     抜歯の後はどうすればよいか不安です。入歯かブリッジになるのでしょうか。折角矯正していただいた歯並びは大丈夫でしょうか。

    ママさん

     

    ご無沙汰しています。
    根管治療というのは、神経を取ったあと、ガッタパーチャというゴムの様な物を詰めます。
    詰める際に、側方加圧といって、ぎゅうぎゅうに詰めます。
    ゆるゆるだと、不良根充ということになり、上手い先生ほどしっかりと側方加圧して根充るのが普通です。
    ところが最近では、しっかりと根管充填された歯は、ガッタパーチャーが膨張して歯根破折を招くことがあるという報告が見られます。
    水道管の中のお水が凍って、水道管を破裂させるのと同じような理屈です。

    破折している歯は、基本的に抜歯になると思います。
    炎症が存在する場合には、抜歯になる確率が高くなると思います。
    抜歯した部分は、ブリッジか、インプラントなど、しっかりと咬合回復をしないといけないと思います。

    抜歯に関しては、あまりお力にはなれませんが、お困りでしたら、矯正のチェックがてらいらしてください。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • ご回答ありがとうございます

    2015/02/24 13:40 投稿者:はま [xxx.104.5.183]

    早速のお返事ありがとうございます。
    ご迷惑をおかけするような質問で申し訳ありませんでした。

    矯正治療を受けている人の大部分がまな板の上の鯉状態で、知識がないためどのような処置をされても、こういうものかな?と思っているのではないでしょうか。
    私が通っている歯科は矯正専門をうたっているので、尚更、矯正ってこんなふうに進むのが当たり前なのかなと思いかけていました。

    治療費の返還についてもアドバイスいただきありがとうございます。
    転勤や先生との相性で転院を余儀なくされても、契約時に説明しましたと言われ、返金に応じてもらえず泣き寝入りする方が多いと思います。

    矯正専門という歯科が増えてきたため、私たち素人は料金や通いやすさで治療院を決めがちです。質の高い満足のいく治療をしてくれるのかということが二の次になっていたことを反省しています。口コミも少なく、どこのホームページにもいいことしか書いていないため、それを見極めるのはとても困難でしたが。

    おかしいと思って質問しても、担当医(私の場合、担当は決まっていないようで手の空いている人が処置してるみたいです)からこれでいいと言われたら引き下がるしかありませんでした。

    歯列矯正について質問させていただき、このようにご回答いただける場はとても貴重です。担当患者ではない私の質問に時間を割いていただき、本当にありがとうございます。
    はまさん

    >ご迷惑をおかけするような質問で申し訳ありませんでした。

    いいえ、とんでもないです。
    むしろこの相談室の本来の目的がこういった相談事ですので、御相談頂いたことを有り難く思います。
    問題は、最近のインターネット環境にあります。
    SNSで誹謗中傷されて自殺に追い込まれた中学生がいましたが、嫌がらせを書き込む方には罪の意識が全く欠如していますし、むしろ嫌がらせを愉快に思ってやっている者が多いです。
    そしてそれを取り締まる環境も無いし、偽名など野放し状態であることが問題です。

    しかし、通院しているのは矯正専門でしたか、驚きました。
    担当医制が必ずしも良いとは思いませんが、御相談頂いたようなデタラメな治療をそこの院長は把握しているのでしょうか、、。

    治療費の返還については、矯正歯科だけでは無く、一般歯科でもついて回っていますので、気を付けてください。
    長野県内の事例ですが、歯周病治療の治療契約を取り交わし、300万円以上のお金を先払いで払わされて、一切返金に応じてくれないという「悪徳歯科医」もいます。
    治療契約書で「一切返金はしません」と詠われていても、実際かかった費用以外には支払い義務はない筈ですので、困ったときには泣き寝入りしないでください。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正治療ではよくあることでしょうか?

    2015/02/22 23:20 投稿者:はま [xxx.119.145.234]

    はじめまして。
    他院での矯正開始から半年が経ちましたが、現在の矯正歯科の施術に疑問があり、ご相談させていただきたくメールいたしました。

    前回のワイヤー交換の際、乱暴なワイヤーの外し方で、上下の一番奥の歯計4本のブラケットが外れ、上の前歯の2本のブラケットが欠けました。
    しかし、それを担当医に言われたのはワイヤー交換が終わり、今日の治療はこれで終わりですと宣言されてからでした。外れてても問題ないので、また来月付けますねと。前歯2本のブラケットの破損についてはこちらから指摘して初めて認めていました。

    帰宅して違和感があったので鏡を見たら、右下の奥から2番目のブラケットが外れていました。

    さすがに、いいかげんだな~と思い、翌日電話で破損部位を全て報告し、直して下さいとお願いしました。
    一週間後の治療で全部直してもらえるものと思っていたら、外れたブラケットを付け、下の歯のワイヤー交換だけで終わりました。でも、上下の一番奥の歯4本にはワイヤーが通っていないままでした。また外れる可能性もあるので通していませんと。
    以前2回ほど、ワイヤーを太くしたら一番奥の歯のブラケットにワイヤーが通らなかったんで、また来月ねということがありました。

    矯正治療ではこのようなことがよくあるのでしょうか?
    素人考えですが、奥歯にワイヤーを通さないとその分歯の動きが遅れるのでは?
    その分調整費用もかかるし、正直この矯正治療には満足できません。
    同じ矯正歯科に通っている知人に相談したら、その方はそのようなことはないそうで、しかも治療費を5万円安くしてもらっているようです。
    矯正歯科ってどこもこんな感じなんでしょうか?

    はまさん

    答えにくい質問です。
    ストレートに自分の意見を書くと、それを読んだ同業者からクチコミサイトなどのネット掲示板に嫌がらせを書かれることは間違い無いです。
    書いている本人は、誰かわからないように書いているのでしょうが、追跡調査をしてくれる会社がありますので、過去の誹謗中傷を書き込んだ人物は特定していますが、イヤなものです。

    結論をズバリ申し上げると、そんなデタラメな医院は、一刻も早く通院するのをやめて転医すべきです。
    次回付けると言ってブラケットが外れたまま患者を帰す?
    外れるからワイヤーを入れない?
    そんなデタラメな診療で満足な結果が得られると思いますか?
    はまさんが高い治療費を払って、忙しい時間を調整して通院しているのに、矯正専門医として許せないです。

    はまさんが、まだ気になるところが治っていないのに、これで治療が終わりです、と、一方的に治療終了を告げられ、装置を外されたらどうしますか?
    そうなってからでは遅いです。
    そんなデタラメな医院に通うのは今すぐやめたほうが良いと思います。
    既に支払い済みなら、返金をして貰うべきです。
    返金に応じてくれないなら、弁護士に頼んで返金して貰うべきです。
    これが私の意見です。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 歯列矯正と舌癖

    2015/02/19 14:00 投稿者:nami [xxx.171.71.40]

    現在44歳、昔より上顎前突(出っ歯)が気になっていて、この歳で今年1月より、上の歯4番2本を抜歯して歯列矯正を始めました。
    表側矯正です。
    表のほうが結果が出やすいと言われた事と、金額の事もあり、表側矯正にしました。 
    下側も5番を2本抜歯して3月にブラケットを付ける予定です。

    1月初めに上の歯にブラケットを装着し、約1カ月ちょっとになりますが、全然動きが見られず、逆に出てきているような感じさえしています。

    2月に入ったばかりくらいの時期に、あまりにも動きがないので色々検索してみて、自分に舌癖があり、それが矯正に影響がある事に気付きました。

    通っている矯正歯科では、子供の時に口を開けていたのが原因とは言われましたが、舌癖の話まではなく、自分自身も2月に入ってネット検索して気付きました。
    舌が大きいのか?前歯と舌で食べ物を切ってますので、小さい時からの癖だけで片づけていいのかわかりませんが、気付くと舌が上の前歯の裏に当たっています。

    分かってからは、かなり意識をしていますが、やはり気付くと上の歯の裏に当たっています。
    ブラケットを付けているので、多少当たっていても矯正の結果は出てくるのでしょうか?
    意識して当たらないようにしていけば大丈夫なのでしょうか?
    舌癖は治していきたいと思っていますが、自分で意識していくだけでは、治せるものではないのでしょうか?

    もうすぐ矯正歯科には行く予定ですので、担当の先生にも聞きたいとは思っていますが、舌癖の話がなかった事に少し不信感があります。
    (仕事上、月に1回の日曜日診察で診ていただいているので、1か月以上経っています)

    よろしければひろ先生のご意見をお伺いできたらと思いました。
    よろしくお願い致します。
    namiさん

    成人矯正の患者さんには、装置を入れてすぐ動く人もいれば、矯正力がきちんとかかっているのに、なかなか歯が動かない人もいます。
    これにはいろいろな要因があるので、namiさんの歯が動かないのがどうしてなのかはお答えできませんが、参考までに、四角い顔の方は面長の人に比べて動きにくいことが多いです。
    これはフェイシャル・パターンというものに関係があります。
    成人矯正で動くのが遅い場合には、矯正力をもっと強くするのではなくて、時間をかけてゆっくり動かすほうが良いので、焦らないでください。

    凸凹がひどい場合には、初期の段階で元の状態よりも歯が出気味になることはあります。
    歯根と骨の状態が問題なければ、抜歯症例ではその後引っこめる段階になるので、さほど心配は要らないと思います。

    舌癖というのは、治療している担当医でも、なかなか気付かない事もあります。
    ネットでわかったとのことですが、namiさんは本当に舌癖があるのでしょうか?
    問題は舌の位置よりも、歯を押しているかどうかです。
    舌の押す力が強いと、歯の移動を阻害しますし、治療後の安定も悪くなります。
    上記フェイシャルパターンで四角い顔の人が歯の移動が遅いというのは、物凄く咬合力が強いと、歯の移動を阻害する要因になるからで、舌癖も同じです。
    自分の臨床経験では、舌癖改善は大変難しい事で、小学校低学年くらいなら一発で止めさせることは出来ますが、物心ついた患者さんには、なかなかコントロールできないことが多いです。

    治療をする側としては、患者さんに信頼して頂けないのが一番治療しにくいと思います。
    先生に舌癖を指摘されなかったのは、先生が問題ないと判断されていることも考えられますので、自己診断を信じるのでは無く、もっと先生とお話しされてみてはいかがでしょうか?


    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 遅くなってすみません。

    2015/02/16 21:00 投稿者:コロ [xxx.122.204.26]

    ご返信ありがとうございます。
    矯正の時期については今親と話している最中ですが、20日にまたご相談させていただきたいと思います。
    両親は矯正をいずれか行う方針できまっているようですけど私としては、引退後にやらせていただきたいです。

    吹奏楽部の子で沢山やっている子はいるようですが、私の学校は人数が少なく、パートの中でも旋律をまかさていただいているので。。
    ネットの情報ばかり過信してもいけないと思うのですが、長期間吹けなくなってしまったり音色が悪くなってしまったりと言うことが少なからずあると聞きます。
    それもまた自分の努力しだいですが、人の前で演奏する機会が沢山あるので急に吹けなくなって部内の皆を不安にさせたくありません。
    去年は県大会に見事出場でき、部内の皆で今年ももう一度県大会に出場できるよう一緒にがんばっています。
    高校でも吹奏楽は続けるつもりでいますが、今のメンバーと演奏できる時間を一番にしたいです。
     
    わがままを言って申し訳ございませんが引退後高校での部活に向けて、矯正とトランペットと向き合って努力をしていきたいとねがっています。
     
    裏側からのと、表側の矯正をやる先生って、初心者のせんせいとかなんですか!
    矯正についてはちょいちょい調べてたのですが、歯医者って良しあしがありますからね。。
    初診の時、先生に説明してくださった時に手のレントゲンまでとることにびっくりしました!
    これからも沢山聞くことがあると思うのでよろしくお願いします。

    長々と失礼しました。返信遅れてしまって、申し訳ありませんでした。

    コロさん

     

    初診の時にお話ししたと思いますが、例えば、甲子園目指して命がけで頑張っている子には、今は矯正よりも野球が大事なら、矯正は高3の夏が終わってからにしようよ、と、僕のほうからお話ししたことがあります。
    コロさんも、いつやるかはコロさん次第です。
    いろんな事情を考えて、後悔しないようにしましょう。
    一回きりの人生ですからね!

    - ひろ矯正歯科 院長 -

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