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相談室

歯科矯正で悩んでいる方、お困りの方へ

ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、矯正治療についての相談や、他医院で治療している方の相談など、困っておられる方の相談にお答えいたします。
また、このホームページ内でご紹介している治療方法や、治療費用等々、ご相談にもお答えいたします。

  • 裏側の装置が!

    2017/05/03 21:30 投稿者:mana [xxx.23.245.67]

    先生、裏側の装置が外れているかもしれません!

    夕飯の筍がグサっと刺さり、よく見たら、歯に段差が出来ていました!もしかしたら、装置が外れて歯が戻ってきてしまっているかもしれないです!連休ですし、どうしたらいいでしょうか。
    直メールで返信しましたが、PC mail拒否設定になっているようで蹴られてしまいました。
    明日 5/4の 14時から急患の対応で医院におりますが、来れますか?

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 歯並び矯正

    2017/04/22 22:00 投稿者:セン [xxx.224.127.234]

    すみません。私は外人です。聞きたい事があるんですが、自国で歯並び矯正(ブラケット矯正)をしています。でも今年日本に行っちゃいます。今調節する為に一ヶ月に一回歯科病院に通っています。矯正を続けたいですが。本院は受け取れませんか。私の日本語は分かりにくいかもしれませんが、申し訳ありません。
    センさんへ

    がいこくで ちりょうを していて、とちゅうで ひっこしされて、ひろきょうせいしか に こられた人もいます。
    ごきぼうでしたら、でんわで そうだんの あぽいんとを おとりください。


    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 15年前に治療をしていたものです

    2017/04/12 21:40 投稿者:サーフ★ [xxx.124.2.107]

    私は今31歳になりますが、15年前こちらで治療を行なっていました。
    しかしながら高校に進学しその頃部活が活発でなかなか行けず、治療を途中で放棄してしまいました。
    今までずっと後悔して来ました。
    どうしてあの時ちゃんと行かなかったのだろうと。
    誠に恐縮ではありますが、もし可能であれば治療を再開することは可能でしょうか??
    サーフ★さん

    御元気ですか?
    よその矯正歯科に行かずに、こうして御連絡頂けると、嬉しいです。
    治療をやり直す事は、もちろん出来ますよ。
    一度お口の中を拝見して、治療の概略を御説明してから決めて頂ければ良いと思います。
    御希望でしたら、電話で初診の予約をお取り下さい。
    では (^^)

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 16歳の長男

    2017/03/11 03:10 投稿者:スペイン グラナダ [xxx.16.72.210]

    こんにちは。

    先生からみてお客様にならないスペインからの質問なのに
    こんな早く返事をいただいて大変感激をしております。
    どうもありがとうございました。

    急速拡大装置の件で私も質問があったので昨日話を聞いてきました。
    その先生の言うことには上の顎が下顎に比べて小さい。また舌が大きく上の顎に収まっていない。
    右側の下あご奥歯後ろから2本が外側に出ていて上顎の奥歯がその内側にある。
    左側は上の顎の奥歯が下の奥歯にかぶさっているので問題がないが、これは
    4本抜歯した矯正を行っても治らないので、1週間でも、今すぐにでも急速拡大装置をつけないと16歳の年から言ってもギリギリである。これを逃すと外科的手術をしなくてはならないといわれ正直言ってびっくりしています。

    先生のホームページで早くしないと治ならいというドクターは気をつけろということで信頼のおける先生か、迷っております。
    もしよければ奥歯の部分の写真をfacebookなどで送れますでしょうか?
    それほどまでに緊急で、もしこの機会を見逃し大人になると外科的手術が必要なのか見ていただければと思います。

    またこういう症例はベテランの先生であれば4本抜歯(小臼歯)とプラケットで治せるものなのでしょうか?

    というのは先生2番、4本抜歯で親知らずが後ろから押してきて将来的にその親知らずを奥歯として使うとの話をした先生はスペイン審美矯正の協会長をされている方で25年の開業医であるのと知り合いの方2人がお世話になったこともあり、最初はこの先生にと思っていました。
    しかしこの先生はパノラマ写真を見ただけでの診療でしたので少し心配になり、ほかのクリニックに行って話を聞きましたら、3人の先生の意見が違っているので迷ってしまった次第です。

    スペインでは医者と患者の関係が、先生と生徒のような服従関係のようで、どうせ説明してもわからないだろうという感じで、説明がどうしても簡単になりやすいです。
    私は日本人ですし、やはり高校生の時に歯の矯正をしましたが、もっと説明がわかりやすく、こうしたらこうなるというシュミレーションもありましたが、こちらはありません。
    逆にたくさん質問すると嫌な顔をされるのが普通です。

    とりあえずグラナダの大学病院を探したのですが矯正科はみつからず、しかしグラナダ大学で教えている先生のクリニックを見つけました。
    午後4日間歯科診療をしていないようなので、早めに診察していただけるか心配です。

    あの大学院出の先生にとにかく緊急にと言われていますので、本当にびっくりしている次第です。

    アドバイスをいただき深く感謝をしております。
    どうもありがとうございました。

    スペイン グラナダさん

    写真を拝見すれば、もっと的確なアドバイスが出来るのでしょうが、諸般の事情により、文字に限った相談となっていますので、御理解ください。

    大体の咬合状態は想像しています。
    下顎の臼歯が外に出ていて交叉咬合になっているのであれば、上を拡げるのでは無くて、下の出ているのを中に入れる治療を考えないのでしょうか?
    急速拡大は、成人よりも若い方がより良いですが、成人でも急速拡大は可能です。
    ただ、文面からすると急速拡大の適応症ではないように思います。
    上顎歯列が狭窄しており、左の奥歯も交叉咬合になっているのであれば、急速拡大の適応となりますが、文面からすると、右側だけ、しかも上が狭窄しているのでは無く、下が外側に出ているということですよね?

    ちなみに学会長をしているということと、矯正の腕とは、全く関係がありません。
    治療が上手い先生が会長になるわけではないからです。
    患者さんの治療よりも、むしろ政治に興味がある先生、政治力が欲しい先生が会長に就くことが多いと思います。
    本当に臨床を一生懸命やっている先生は、そんなことに時間を取られたくないと考えることが多いと思います。


    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 16歳 男子の矯正

    2017/03/10 00:00 投稿者:スペイン グラナダ [xxx.16.71.18]

    初めまして。 16歳の男の子を持つ母です。
    先生のヨーロッパ またバルセロナにおける活躍を見て日本人として大変誇りに感じています。
    スペイン在住で先生のところに矯正の治療を受けに行きたいところですが、何せ遠方ですのでそれは無理だと思いましたが、ぜひ相談に乗っていただけないかと思いお便りを差し上げました。

    現在16歳のハーフの長男は 4年間床矯正で顎の幅を開いてきたのですが、担当の先生が母国に帰るのでクリニックを閉めるということで そのあとの矯正を探して3人の先生のところへ相談に行きました。
    上顎の左に八重歯があり、その反対方向の前歯が中心に1-2mm右にずれています。
    下あごはの前歯が乱食いですが、中心はあっています。
    また右下あごの奥歯が内側にはいりかみ合っていません。

    先生1:まず上顎を広げ、入らなければ八重歯の後ろ側の第4臼歯を抜歯、下あごは左右とも第4臼歯を抜歯。不安点は、上顎の奇数歯の抜歯により、将来バランスを崩したために肩こりなどが出てこないか心配しております。

    先生2:上下左右とも第4臼歯を抜歯、上顎の右側へ中心線にずれた歯な第5臼歯と犬歯のあいだにもしかしたら1mmの隙間が開く可能性があるが、親知らずがしてくるために閉じる可能性がる。将来的に空間に余裕があるのでたぶん親知らずは抜歯する可能性がない。

    先生3:まだ成長が完全に終わっているわけでないので上顎に急速拡大装置装置固定をして横方向に広げ抜歯はなし。下顎の乱食いは前歯4本を削る。抜歯無しです。

    疑問点:出っ歯ではないのですが、これ以上は前歯が出てほしくありません。どちらかというとあと2mmぐらい後ろにいってくれたほうが、横顔のラインがきれいに見れる感じがするのです。先生は現状は維持するといっています。

    またリテーナーは将来ずっと夜寝るときにつけてないと戻るとおっしゃっています。
    ほかの先生はリテーナーは3年ぐらいと話しています。
    この先生はマドリッド コンプルテンセ大学(日本でいう東大の歯学部)、矯正のマスター大学院も持っております。しかし卒業して2年目でクリニックを開業し、今年は1年半になるようです。裏側矯正もしているようです。若干臨床の経験が少ないかと。
    どの先生にするか迷っております。
    アドバイスをお願いします。
    よろしくお願いします。


    先ほどメールを送りました追加です。
    ちなみに長男は鼻詰まりがひどく、急速拡大装置で上顎を広げると鼻づまりに多少の効果も期待できると聞いたのですがそれは本当でしょうか?

    また逆に4本抜歯をした後、アーチが狭くなりますが、それによって気道がが閉じて鼻詰まりが悪化するということはあるでしょうか?

    最近インターネットでいろいろな情報があり実際のところはどうなのか知りたくてお伺いしました。

    よろしくお願いします。
    スペイン グラナダさんへ

    はじめまして。
    2回目の御相談も一緒に表示、一緒に回答させて頂きます。
    長文ですので、自分の考えを箇条書きにさせて頂きます。

    ・まず、アゴを拡げるというのは、アゴが著しく狭窄していて、拡げる必要がある時のみ行われるべきで、歯列が放物線状をしており、幅も特に狭くない、上顎の奥歯が下顎の奥歯よりも中に入っている(臼歯部交叉咬合)わけではないのに拡大するというのは、間違った治療であるということを御理解下さい。小児歯科医や一般歯科医など、矯正の正しい知識と技術を持っていない先生が、詳しい分析もせずに行っている事が多く、拡大するのにかかった費用と時間(通常2〜3年)が無駄になることが多い、ということです。

    ・4年間拡大をしてきて、まだ叢生がある、そして2人の先生が抜歯が必要であると言っていること、3人目の先生は さらなる拡大が必要であると言っている事から判断すると、今まで4年間行ってきた拡大は、全く意味が無いことをやってきたと考えられます。(ストレートに書いてショックでしょうがお許し下さい。申し訳ありません。)

    ・先生1の「第四小臼歯」というのは、4番目の歯、つまり第一小臼歯のことだと思いますが、抜歯したからといって、必ずしも肩こりになるわけではありませんし、そのような研究報告もありません(不適切な抜歯は論外です)。抜歯は他の歯を守るために行うのであり、本来抜歯すべきケースであるのに、非抜歯で行った事で、逆に問題が起こることが多いです。

    ・ですので、抜歯や拡大を含め、矯正治療には専門的な知識と豊富な経験が必要であるということです。「若い先生=最新の技術」と思っている患者さんがいますが、若い先生を教えるのは、経験豊富な年配の先生であり、若い先生は経験が浅いです。(だから若い先生はダメだとは言いませんが)

    ・学校のレベルは問題とならないことが多いです。つまり、ランクの高い大学出身でも、とんでもない治療をしている先生はいますし、ランクの低い大学出身でも真面目に素晴らしい治療をしている先生はたくさんいます。

    ・先生1の「まず上顎を広げ、入らなければ八重歯の後ろ側の第4臼歯を抜歯」というのは、無計画な治療であるように思います。治療前にきちんと分析、診断が行われていれば、何ミリ拡げ、その結果、何ミリの隙間が出来るので、抜歯が必要無いとか、何番目の歯の抜歯が必要である、ということが予めわかる筈です。

    ・ゆえに、自分なら先生1はパスです。

    ・先生2も、「もしかしたら1mmの隙間が開く可能性があるが、親知らずがしてくるために閉じる可能性がる。」というのは、頼りない先生のように思います。自分ならパスです。

    ・先生3の「成長が終わっているわけではない」というのは、年齢的に考えて正しいと思いますが、急速拡大というのは、本当にその必要性があるのかどうかは頂いた文面からでは判断出来ませんが、自分なら、おそらく急速拡大は入れないと思います。

    ・下顎の前歯4本を削る(Slenderizing, Inter Proximal Reductionなどといいます)場合は、上顎も行う必要は無いのでしょうか?

    ・横顔は、私達矯正医はよくリクエストされますが、私の理念として、「治療をするのは歯であり、歯を治した結果、横顔も変わる」と考えております。当然ながら治療前には側貌予測も行い、患者さんにお見せして、同意の得られた場合にのみ、治療を行います。

    ・治療後は、保定は永ければ永いほど、凸凹になるのを防ぐことは出来ます。3年では不十分です。

    ・アメリカ、ヨーロッパなど、白人は歯並びが悪いといっても軽度で、日本人のような恐ろしい叢生の患者さんは少ないですので、先生達の、、(この先はご想像下さい)

    ・上記3名の先生はパスして、大学病院に行かれては如何でしょうか。

    ・急速拡大は、もともと気道が狭窄していたような場合では、鼻づまりが改善する事があります。しかし、鼻づまりを治すことを目的として歯列を拡大するというのは、矯正学的には間違っていると言えると思います。

    ・4本抜歯した場合、アーチが狭くなると思っている人が多いですが、実際には狭くなるわけではありません。歯列は放物線状になっているために、臼歯間幅径は臼歯が手前に移動した分だけ減少しますが、歯列が狭くなるわけではありません。ですので、抜歯をしたから鼻づまりが悪化するということは無いと考えられます。

    ・鼻の症状があるのでしたら、それは耳鼻科に行って治療を受けて下さい。アレルギー性鼻炎などは、矯正治療では改善しません。

    以上です。
    御参考になれば幸いです。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正歯科医院を探しています

    2017/02/22 09:40 投稿者:MOMO [xxx.250.248.195]

    15年ほど前、ひろ矯正歯科でお世話になりました。
    きれいに矯正が完了し、その後進学や結婚などあり、県外へ引っ越してしまいました。
    その関係もあり、ひろ矯正歯科に治療完了後伺うことはありませんでした。

    しかし、最近になり、また自分の歯並びが気になり出し始め、再度の治療を検討中です。
    そちらにて診察していただければベストなのですが、小さい子供がおり、また仕事もしている関係で、そちらにお伺いするのはなかなか難しいのが現状です。

    大変恐縮なのですが、東京都内で信頼のおける医院を紹介していただくことは可能でしょうか。
    お忙しい中恐れ入りますが、よろしくお願い致します。
    MOMOさん

    こんにちは、お久しぶりです。
    医院名をここに書くのはちょっとまずいので、直接連絡させて頂きますね。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • インプラント矯正について

    2017/02/12 21:50 投稿者:MM [xxx.208.98.197]

    20代の男です。
    よろしくお願いします。

    自分は歯並びが凸凹なことと笑った時に歯茎が見えること(ガミースマイル)が気になっています。
    噛み締めた時に、上の歯が下の歯を隠すほど、上の歯が全体的に下に出ています。
    インターネットで調べると、インプラント矯正によって歯を上方向に移動させられるというものを見ました。
    ひろ矯正歯科では、インプラント矯正を行なっているでしょうか?

    またタイトルとは別のことですが、歯が凸凹で抜歯無しでは、スペースが足りないように感じます。
    自分は親知らずが横向きに生えているのですが、親知らずを抜歯するだけで、歯列矯正が可能な場合はあるでしょうか?

    よろしくお願いします。
    MMさんへ

    インプラント矯正は、もちろん行っています。
    ガミースマイルに関しては、上の前歯が過萌出である場合は、上方移動することで改善することが出来ます。
    もう一つのタイプとして、上の前歯の垂直的位置が問題ないのにガミースマイルになっている場合があり、こちらは効果が出にくいですが、頂いた文面からすると前者だと思いますので、上顎前歯の上方移動で改善が期待できると思います。

    凸凹の状態は、その度合いにもよりますが、親不知を抜歯して臼歯を後ろに下げて治せる場合、小臼歯の抜歯が必要になる場合など、様々です。
    これは凸凹の度合いだけでは無く、上下の奥歯の咬合関係や、骨の厚み、骨格の状態などなどによって変わってきますので、正確な事は、検査をして分析してみないとわかりません。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正後の保定装置が外れました

    2017/01/20 22:50 投稿者:tammy [xxx.106.46.217]

    10年程前にひろ矯正歯科で矯正を完了し、その後 遠方への引越ししたため定期検診をほとんど受けておらず、そのような状況でご連絡をするのは大変恐縮なのですが、、。
    先日、固定ワイヤーの接着剤が歯から外れてる箇所を見つけました。
    以前から歯に違和感を感じていたのですが、外れているとは思わずアクションを起こしていなかったのですが、食べ物が挟まっているのを見てやっと気付きました。
    長くなってしまいましたが、保定装置を取り付けていただきたいのですが、引越ししたため伺うことが難しいため、県内でどうにかと思っています。
    この場合、普通の歯科でも大丈夫でしょうか?
    もしくはご紹介いただける歯科がございましたら幸いです。
    tammyさんへ

    お久しぶりです。
    リコールの郵便物が戻って来て、連絡がとれないままでしたので、その後どうなっているのか心配していました。
    御実家が長野県では無いようですので、こちらに来る機会も無いでしょうか、、。
    出来れば一度お口の中を診せて頂いて、今後のケアについても相談の上紹介等させて頂けると一番良いのですが、、。

    メールを差し上げますので、御返信下さい。


    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正前の抜歯について

    2017/01/07 17:20 投稿者:ピノ [xxx.249.244.36]

    検査の結果、矯正を始める前に抜歯をする必要があるとのことでしたので、
    紹介状を出していただいた病院で親不知と埋伏歯の抜歯をお願いしました。
    その病院で埋伏歯が残ったままでも矯正に影響はないと言われ、
    とりあえず親不知だけを抜歯しました。
    埋伏歯が残ったままでは矯正ができないのでしょうか?
    ピノさんへ

    ピノさんの埋伏歯は、上顎の前歯の根っこの内側にあります。
    ピノさんは、出っ歯を治療するために、上顎の前歯を後ろに後退させなければなりません。
    その際に、埋伏歯と上顎の前歯の歯根が当たってしまって、大切な上顎の前歯がダメになってしまいますので、事前に抜歯しておくことが必要です。
    紹介先の病院の担当医にはもう一度連絡しておきます。
    気が進まないとは思いますが、抜いて貰ってください。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 前歯が気になります

    2016/12/30 03:00 投稿者:なな [xxx.150.154.161]

    前歯の生え方がおかしいので矯正を考えているのですが、
    全体ではなく一部分だけを矯正したいのですが
    部分矯正というのは出来るんですか?
    ななさんへ

    前歯がどうゆうふうになっているのか、それを治すにはどうゆう処置が必要かは、診てみないとわかりませんので、この文面だけから お答えするのは難しいです。

    一度診せて頂ければ、部分矯正が可能かどうか、期間はどのくらいか、費用はいくらかかるか等々をお話出来ると思います。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

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