相談室

はなさんへ

はじめまして。

3才だと、まだ治療開始には早すぎます。

乳歯列期の反対咬合の約半数は、上の前歯が永久歯に生え替わるときに自然に治りますので、それまでは経過観察で大丈夫です。

かなり遺伝的要因の強い骨格性の反対咬合でも、6才頃までは治療せず経過観察を行う事が多く、ご家族で受け口の方がいない、すなわち遺伝的要因が無いということでしたら、ただ単に下顎を前方に出しているということも考えられますので、御心配でしたら一度診せて頂ければ、もう少しわかりやすく御説明出来ると思います。

ムーシールドは、矯正の知識の無い一般歯科の先生は使う先生が多いようです。

矯正専門医でも使っている先生がいますが、多くの矯正専門医は使いません。

ムーシールドは、装置をお口の中に入れることで、舌位が改善され、舌で下顎の前歯を押さなくなるというのが原理ですが、ムーシールドで治る患者さんは、使わなくても治ります。

かおさんへ

はじめまして。

現在どうゆう状態かは診てみないとわかりませんが、歯を削るのは最後の手段、最近ではあまり行われなくなりました。

それ以上削るのは避けた方が良いように思われます。

歯並びも矯正が必要かどうかは診てみないとわかりませんが、かおさんの気にされている状態は、おそらく「舌突出癖」、矯正歯科では MFTという舌のトレーニングで改善出来る事がありますので、お困りでしたら一度診せてください。

さ さんへ

はじめまして。

永久歯が6本以上先天欠如している場合は、矯正治療は保険が効きます。

矯正治療が数年先となっても同じです。

診断結果の証明などは必要ありませんので御安心下さい。

受診時は健康保険証を忘れずお持ち下さい。

Mさんへ

はじめまして。

１；歯茎が傾いており、笑ったときに片方の歯茎だけ見える

２；上下の歯の正中は揃っているのですが、人中からズレています

とのことですが、どの程度のものであるのか、前歯の位置と傾きはどうなっているのか、骨の厚みはどれくらいか、骨の高さはどれくらいか等々によって変わってきます。

インプラントアンカーを使わなくても治せることもありますし、使っても改善出来ない場合もありますので、一度診せていただければ、明確にお答えできると思います。

ぽんずさんへ

はじめまして。

矯正治療の進度としては、概ね、凸凹を改善する期間が半年から１年ぐらい、そのあと、スペースのコントロールをする期間が半年から１年くらい、最後の仕上げをする期間が概ね半年から１年ぐらいですので、速い場合は１年半ぐらいで、永くても３年くらいで終わることが多いです。

もしも歯が足りないなどの事情で奥歯を後ろにさげる必要があれば、さらに半年から１年ぐらいの期間が必要になることがあります。

ただ、書かれている内容から推察すると、ぽんずさんの歯の事情で治療が延びているというよりは、術者側の技量の問題で治療が延長しているように感じられますので、先生に治療が延びている原因は何なのか、今後の治療の計画はどのようになっていて、いつ頃までかかると見込まれるのか、聞いてみてはいかがでしょうか。

想定外のことが起こっているのであれば、医師側にはそれを患者さんに説明する義務がありますし、患者さんには聞く権利もあります。

聞かなければ解決しない問題のように思われますので、このままズルズルと延びてしまうよりは聞いた方が良いと思います。

スタッフに伝えるよりも、先生に直接聞いた方が良いと思います。

どうしても先生に聞きにくければ、日本矯正歯科学会のHPから「臨床指導医（旧称専門医）」の先生を探して、セカンドオピニオンを得てみればいかがでしょうか。

ひろ矯正歯科にも、他の歯医者・他の矯正歯科で治療中に困って相談に来られる患者さんが結構おみえになります。

大和さんへ

それは良かったです。

お体ご自愛ください。

大和さんへ

はじめまして。

その親不知が抜歯前にどうゆう状態で、その処置をされた両先生がどれほどの口腔外科の知識と経験があるのかわかりませんが、おそらく両先生とも口腔外科的処置に関しては長けた先生のようであると思います。

水平埋伏智歯が下歯槽神経に近接していて、埋伏智歯を抜歯する事で神経麻痺を起こす可能性が高い場合には、2回法と言って、第二大臼歯の歯根にぶつかっている親不知の頭の部分だけを切断して摘出し、歯根はそのままにしておく方法があります。

残っている歯根は、時間が経つと下歯槽神経から離れてきますので、それから抜けば、神経麻痺のリスクを回避して安全に抜歯を完了することが出来ます。残っている歯根がそのままで支障なければ、そのまま摘出せずに様子を診ることもあります。

お尋ねのガーゼの件は、ドレナージと言います。

外科的処置をしたあと、滲出液が著しい場合や、膿が出ている場合などは傷口がふさがってしまうと逆に治癒を妨げますので、ガーゼのドレーンを入れることはあります。

処置後に先生から説明があったと思いますが、心配でしたらドレーンを入れてくれた先生にお聞きになるのが良いと思います。

うさぎさん

はじめまして。

その医院ではどうゆう処置をしたのかわかりませんが、例えば、ひろ矯正歯科では装置を外す際には、ブラケットを専用のプライヤーで外し、そのあと歯面に残っている接着剤をバーで除去してゆきます。

この際に用いるバーは、殆ど歯が削れない物を使用していますので、歯が削れたり、あるいは削ることによる痛みは無いのですが、稀に発熱による痛みを感じることがあります。

発熱しないように注水下で行っていますが、それでもお水が行き渡らずに発熱することがあります。

また、装置を外したあと、ひろ矯正歯科では、歯の汚れや歯石などもみんな落してクリーニングを行いますので、それで暫くしみることはあります。

御心配であれば、その先生の所に行って相談してみて、それで納得いかなければ、他の医院でセカンドオピニオンを得ては如何でしょうか。