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相談室

矯正治療に関して お困りの方にお答えします。

ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。

忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体1週間以内にはお返事出来るように努力しております。

時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。

 

相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。

 

また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。

私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。

 

お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報が含まれているものには回答致しません。

 

ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いた方が適切に対応が出来ると思いますので、相談内容が他の方の参考になるようなもの以外は、ここに書き込まれても原則としてお返事はいたしませんので、御了承ください。

 

  • 歯肉退縮、返金

    2019/08/26 12:00 投稿者:あき [xxx.245.67.221]

    歯肉退縮についてです。23歳です。

    去年の6月から歯列矯正をしており、
    今で1年2ヶ月通っています。

    私は開口で顎が小さくスペースが足りないとの事で
    4番目の歯を上下2本ずつで4本抜歯。
    親知らずも4本生えてたので抜歯の計8本抜歯しています。

    先月の調整から下の前歯の所が歯肉退縮をしており、
    一本は根っこが見えるくらいにまで退縮しています、
    周りの部分も歯茎が下がりブラックトライアングルができており、空気が通るくらい大きく出来てます。

    前回まで担当していた先生が忙しくなり予約が取れなくなる為
    次回から他の先生に変わります。その先生の経歴は不明です。前回までの先生のやり方で
    歯肉退縮したので変わって良いような悪いような不安が残ります。

    出来れば転院したいのですが、お金も既に前払いで
    90万払っており、始めの契約書をみると返金不可能の事と
    歯肉退縮の件についても書いてあるので、これはもう返金不可能なのでしょうか、、m(__)m

    23歳で歯肉退縮はネットで調べててもあまり聞かないし
    この先不安しかなく夜も眠れません。
    先生には歯肉移植を提案されましたが、お金もさらにかかるので本当に嫌です。

    長くなり申し訳ございませんが回答よろしくお願いします(>_<)

    あきさんへ

     

    はじめまして。
    歯肉退縮、ブラックトライアングルに関しては、治療前の歯肉・歯槽骨の状態、骨の厚みや歯の傾斜、治療中の歯磨きの状態によっても変わってきますので、文面からのみではお答えすることが出来ません。

    23才でも歯肉退縮することもありますが、医師側の不適切な治療で歯肉退縮する事もあります。

    治療前に開咬であったのなら、多少、その傾向は出ると予想されますが、まずはその医院にある検査の資料を全て複製してもらう事、そしてそれを持って他の医院に相談に行かれることをお薦めします。

    相談に行かれる医院は、日本矯正歯科学会の「専門医」の先生が良いと思います。

     

    支払ったお金については、契約書に返金しないと書いてあっても、治療が終わっていないならば、法的に返金義務があります。

     

    お住まいの地区の弁護士会が週に1回無料相談をしていると思いますので、一度相談に行かれてはどうでしょうか?

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 小学2年女子、過蓋咬合と上顎前突

    2019/08/06 08:07 投稿者:ぼん [xxx.167.0.226]

    乳歯列の時から過蓋咬合です。ただ今上下前歯8本永久歯、6歳臼歯、さらに上に生えかけてる永久歯が2本あります。
    今も噛み合わせると下の前歯は全く見えない状態の過蓋咬合です。
    1軒目の矯正歯科での相談では、機能的矯正装置を約2年。詳しい検査をしてみてヘッドギアも就寝中につけるかも。これから生えてくる永久歯のスペースは無いので将来は抜歯矯正に必ずなるとの事。
    2軒目の別の矯正歯科では、上顎に取り外し可能な装置をつけ、奥歯が噛み合わない状態にして奥歯を伸ばす事と就寝中のヘッドギアを提案されました。
    上記2軒の医師の治療器具が同じものを提案されてるのかは、私にはわかりません。

    どちらの医師も、噛み合わせが深いので第1期治療を開始した方が良いとの見解でした。レントゲンも撮影されての判断です。
    私の考えとして、ただガタガタしている歯並びであれば、中学2、3年生の成長が落ち着いた頃に抜歯矯正をと考えていましたが、深い噛み合わせの過蓋咬合は今ぐらいから始めた方が良いのか、また今始める事で健やかな歯の成長を変に阻害されないか迷っています。
    また、ヘッドギアが必要なものかどうかもわかりません。
    どのように思われますでしょうか?

    ぼんさん

     

    こんにちは、お盆でお返事が遅くなり申し訳ありません。

    現在、下顎の前歯が口蓋を噛んでいて、痛くて食事が出来ない状態であれば、治療を開始したほうが良いと思いますが、そうでなければ、女の子の下顎の成長する時期を考慮して、自分ならおそらく10才くらいに2軒目の先生と同じような治療を開始すると思います。

    今始めることで歯の成長を阻害することにはならないと思いますが、治療期間が長くなる可能性はあります。

     

    また、1軒目の先生の言う「将来的に必ず抜歯が必要」という判断は現時点では出来ないと思います。

    毎日、少しで良いので、硬い物を噛むように心がけてください。

    硬い物とは、おせんべいとかでは無く、イカの足とか、ビーフジャーキー、魚の干物などで、数回噛んで飲み込むのでは無く、アゴが疲れるくらい一生懸命噛んでください。

    そうすることで、将来的に永久歯が生えてきたときに、叢生の程度が軽くなることがあります。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正を始めたのですが、やめたいです

    2019/08/04 13:09 投稿者:クリーム [xxx.70.181.93]

    こんにちは。
    年々出っ歯がひどくなっている気がし、40過ぎですが、意を決して2週間前から矯正をはじめました。
    しかし、小臼歯上下2本ずつ抜歯をしなければいけません。
    まだ、抜いていませんが、矯正器具のワイヤーだけついている状態です。
    健康な歯を抜くのが耐えられないほど嫌になってきました。抜いてしまってよいのだろうか、ブラックトライアングルはどれくらいできてしまうのだろうか、失敗したらどうしよう、などなど考えてしまい、憂鬱でたまりません。このような精神状態で2年間過ごせるとは思えません。
    まだ、やめるのは間に合うのでしょうか。

    クリームさん

     

    こんにちは、お返事が遅くなり申し訳ありません。

    アメリカですと、保険でしょうか?

    対応は先生によって異なると思いますが、矯正治療も、お医者さんの治療も全て主役は患者さんであり、決定権は患者さん側にありますので、直接御相談されては如何でしょうか?

    抜いていないなら、早い方が良いと思います。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 小児矯正について

    2019/08/04 09:18 投稿者:かんかん [xxx.14.119.147]

    こんにちは。
    お世話になります。

    11歳の子供の矯正についてご相談です。
    今、別の歯医者さんで、矯正するかどうか8月中に決めて、9月には治療に入りたい。と言われています。
    料金は、第1期で、診断料、基本検査、基本施術料、装置料
    (パーシャル、床矯正装置、舌側弧線装置、リップバンパー)で、47万円かかると言われました。
    料金的にはどこもこんな感じですか?
    もちろん、診察しないとわからないと思いますが、今すぐやるべきか迷っています。

    よろしくお願いいたします。

    かんかんさんへ

     

    こんにちは、お返事が遅くなり申し訳ありません。

    矯正料金は医院によって自由に設定出来ますので、高い医院もあれば安い医院もあります。

    11才で第一期治療、床矯正装置、リップバンパーというのが、???です。

    上下の顎関係を改善する目的で第一期治療をするのであれば、もっと早期に開始すべきですし、年齢的に第一期治療の時期では無いと思います。

    今すぐにしないと取り返しがつかなくなるというものではないですので、一度診せて頂ければ、的確に御説明出来ると思います。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 再治療について

    2019/07/08 03:07 投稿者:AK [xxx.248.6.100]

    お久しぶりです。
    以前は大変お世話になりました。
    本来であれば2年前に伺う予定でしたので、直接ご相談したかったのですが、お電話した通り妊娠・出産と重なり、さらにその後転勤で引っ越しもあり‥
    子供も小さいためなかなか伺えずすみませんでした。。
    秋口には伺えそうですのでよろしくお願いいたします。

    その前に少しこちらでご相談させてください。
    治療を終え約10年ほど経ちましたが、噛みしめ癖や舌癖のためか、また歯並びや噛み合わせが気になってきました。
    治療当時、抜歯はしましたがアンカースクリューで奥歯の固定をしていなかったので、治療後口元の突出感、笑った時のガマースマイルがまだ残っていることが自分の中で気になっていたのですが、最近は後戻りもあるのか、さらに気になるようになってきました。。
    そこで質問なのですが、
    ①もう抜歯してしまっているので、これ以上口元を下げることはできないでしょうか?
    ②ガミースマイルの改善には、表側の矯正装置の方が圧下はしやすいですか?
    ③小臼歯の1つがセラミッククラウンになると、もう矯正は出来ないですか?(まだなってはいません)

    お忙しいところ長文になり申し訳ございません。
    お返事くださると幸いです。
    よろしくお願いいたします。

    AKさん

     

    こんにちは、お久しぶりです。

    お返事には、個人情報に近い部分があるために表示しないでいましたが、AKさんが書かれている内容が先日、他の人がGoogleに書き込まれた誹謗中傷と共通する部分があるため、本日、返信を公開する事にしました。

    AKさんの治療前のレントゲンでは、E-lineに対する上下唇の突出はそれぞれ、+7mm/+13mmで、治療後は+1mm/+4mmまで改善しています。

    治療により、上顎前歯が 9mm、下顎前歯が 8mm後退、凸凹を治すのに上顎が 4mm、下顎が 2mmの隙間が必要ですので、臼歯の近心移動の量は上下顎共に 2mmに抑えています。
    治療前にお見せした「治療後の予測図」よりも治療結果は上下の前歯が4mm余計に後退しています。

    このデータから見ても、アンカースクリューを使わなかった事が原因で口元が突出しているのでは無く、元々の口元・前歯の出具合が著しいのが原因です。

     

    質問への回答は、

    ①は、すみません、検査してみないとわかりません。
    ②は、外側でもリンガルでも目的とする位置まで歯を移動することには変わりはありません。舌側矯正でも上顎前歯を著しく圧下(上に押し下げること)することは全く問題なくできますが、AKさんの場合、上顎を圧下すると開咬になります(前歯が噛み合わなくなる)。その分、下顎前歯を挺出(骨から出る方向に移動すること)しなければならず、そうすると下顎前歯の長期的予後が悪くなります。レントゲンを分析してみると、AKさんのガミーの原因は、上顎前歯の位置が下方にあることでは無く、笑った時に上唇、頬が上方に著しく持ち上がることが原因ですので、上顎前歯を圧下すると、平常時に上顎前歯が全く見えない状態になると思います。これは次回おみえになったときにレントゲンを撮り、分析して御説明します。

    ③は通常問題ありません。

     

    お答えは以上ですが、来院された際にお口の中を診せて頂いて、レントゲンを撮って御説明させて頂きます。

     

    帰りの特急は指定を取られると、診療が延びて乗れなくなることがありますので、指定は取らないでください。

    では、遠路大変ですが、お気を付けていらしてください。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 裏側矯正について

    2019/06/22 00:28 投稿者:R [xxx.97.97.1]

    お忙しいところ恐れ入ります。

    現在21歳です。
    私は前歯2本が出ていて前歯自体もかなり大きめです。
    仕事上、目立たない矯正をしたいと考えていて、
    裏側矯正か、インビザラインで迷っています。
    前歯が出ている場合、裏側矯正は通常どのくらいの期間で
    治療が終わりますか?
    また、やはり矯正は上下につけるべきでしょうか?

    教えていただければ幸いです。
    よろしくお願いいたします。

    Rさんへ

     

    はじめまして。

    治療期間は、診察してみないと上記の文面からではお答え出来ませんが、一般的には1年半〜2年半くらいです。

    装置は上下に付けて、上下の噛み合わせをきちんと治療しないと、見てくれだけ改善しても咬合の悪い状態ですと、矯正治療の意味がありません。

    インビザラインに関しては、うちのHPの「院長日誌」「しません」のところに書いてあるとおりです。
    何処でどうゆう治療を受けるかは患者さんの決めることですが、アライナー矯正に関しては物凄くトラブルが増えているので気をつけて下さい。
    参考までに日本矯正歯科学会の見解日本臨床矯正歯科医会の見解もリンクを貼っておきますので、御一読ください。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 裏側矯正の料金

    2019/06/15 19:44 投稿者:ノフ [xxx.0.6.68]

    裏側矯正希望で治療料金がローン可能と書かれていたのですが、ローンはだいたい月いくらくらいになりますか?

    ノフさんへ

     

    はじめまして。

    矯正基本料金は、治療終了までにお支払い頂ければ構いませんので、毎月定額で払われる方もいれば、御自分で貯めておいてある程度まとまってから払われる方もいらっしゃいますが、それは御自由にして頂いています。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

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