矯正治療のリスク
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松本歯科大学にて歯学部４年生に舌側矯正の講義
コロナ以前は、ヨーロッパの国際学会やパリ大学に招かれては、大学の教授や先生達を相手に舌側矯正の講演をすることを楽しみに感じていましたので、辞退すること無く快諾しておりましたが、コロナが蔓延してからは、出入国の関係から全ての講演依頼を辞退しております。
海外に出向いて、万が一にも入国時に隔離されて、予定どおり帰れなくなったら、来院予定の患者さんにたいへんな迷惑がかかるからです。
日本では９月から帰国時の対応基準が大幅に緩和され、現在ではコロナ以前とほぼ同じように出入国が出来るようになりました。
そのニュースを聞いたのでしょうか、来年６月にフランスの Le Touquet-Paris-Plageで CEO学会が開催されるので、特別講演をしてくれないかと、大会長の Dr. Guillaume Lecocqから頼まれました。
CEOは2011年に 故 Alain Deckerを驚かせるためにフランス語で講演し、会場から standing ovationを頂いた思い出深い学会です。
最近では、2019年に Nantesで講演させて頂きました。
フランスとフランス人が大好きな自分にとっては、有り難いお話しです。
来年６月なら、今から半年以上も先だから、おそらくコロナ関連の状況は相当改善しているでしょうが、万が一、ドタキャンしないといけない状況になっては、CEOの会長、大会長、学会員など、皆様に多大な迷惑がかかりますので、残念ながら辞退させて頂きました。
コロナが蔓延してからの講演は、記憶の限りでは、甲北信越矯正歯科学会の講演をオンデマンドでやった事ぐらいでしょうか。
母校松本歯科大学での学生講義は２〜３年ほど前から頼まれていたのですが、これもコロナの影響で延び延びになっていました。
昨年末に松本歯科大学から連絡があり、歯学部４年生の最終講義をやってくれないかとの事でしたので、お受けさせて頂きました。
松本歯科大学の講義館に足を踏み入れるのは、卒業以来のような気がします。
教室に入ると、学生時代のことが昨日のように思います。
講義はまず、皆さんの先輩として、皆さんはなぜ歯科医師になろうと思ったのか、将来どうゆう歯科医師になろうと考えているのか、という質問から始めさせて頂きました。
というのは、私が矯正歯科の医局に入って矯正歯科を専門的に勉強したいと思ったのは、ちょうどその頃だったからです。
私の知っている先生の中には、お金の事など考えずに、自分に出来る限り最高の治療を一生懸命でやっている先生がいます。
恩師の故 橋本先生などは本当に歯医者の鏡のような先生でした。
ところが、金、金、金、金、お金第一主義で、本来保険診療である筈の歯周病治療でさえも自費で診療し、１人の患者さんから1000万円もの治療代をふんだくってノウノウと生きている歯医者がいます。
その先生曰く、きちんと治療をしたらそれだけチャージするのは当然だ、とのことですが、自画自賛にすぎず、その言い分がまかり通るのであれば、私の矯正治療は、海外の専門医試験に合格しているから、と言って、患者さんに数千万円請求して良いのでしょうか？
私はそんな非常識なことはしませんが、流石にここまでくると、洗脳宗教じみていると思います。また矯正歯科分野では、矯正歯科をやりたくて志したのでは無く、矯正歯科が儲かりそうだと思って矯正歯科を開業し、治療の勉強など全くせずに、お金第一主義、治療を開始する前に契約書を取り、100万円以上のお金を前払いさせて、転居などで治療継続が困難になったとしても、一旦支払ったお金はいかなる理由があろうとも鐚一文返金しないという、暴力団か詐欺師になったほうが良いような歯科医師がいます。
勿論、生きてゆく上ではお金は必要ですし、医院を経営してゆく上でもお金は必要です。
しかしながら、医業は利益追求主義でやってはいけない筈ですし、ましてや本来保険で診療すべき歯周病治療を自費で診療して、1000万円も請求し、金、金、金、金と、お金の事しか考えていない金の猛者は歯科医師を辞めるべきだと思います。
学生の皆さんには、こんな歯科医師になって欲しくない、道を踏み外して欲しくないという思いが伝わったでしょうか？
90分間、矯正歯科の役割、重要性、難しさ、舌側矯正の特殊性についてお話しをさせて頂きました。
フランスの大学と同じように、殆どの学生さんが非常に熱心に聞き入ってくださいました。
コロナの影響で海外に出ることが無くなりましたので、他大学でも講演の機会を頂ければ、お話しさせて頂きたいと考えております。
謝礼は一切不要です。
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第35回 甲北信越矯正歯科学会 学術大会
第35回甲北信越矯正歯科学会学術大会がオンデマンドで開催されました。
本大会に於いては、松本歯科大学歯科矯正学講座教授 岡藤範正先生から講演を依頼されましたので、「日本矯正歯科学会専門医試験に合格したリンガルマルチブラケット法症例」という演題で30分間の講演を動画配信で行いました。
一般に、リンガルマルチブラケット法による治療は、外側からのマルチブラケット法に比べて、治療期間が長く、治療結果も劣ると言われることが多く、さらに、リンガルの治療は、装置が舌側に位置するため、会話が困難になる、激しい舌痛を伴う、著しい歯根吸収を起こす、顎関節症の原因になる等々、リンガルの治療そのものが良くないとコメントする歯科医師が多いのですが、私は、30余年リンガルを行っており、新しいIndirect bonding systemの開発、オリジナルの小型ブラケットの開発、通説となっているメカニクスの盲点など、リンガルに関連する問題点を1つづつ解決することで、ラビアルと同じ良好な結果を、ラビアルと同じ治療期間で得ることが可能となりました。
ただし、これはSelf esteem であってはならないと考え、第三者評価を得ることを目的として、European Board of Orthodontics, M-Orth RCSEd, World Board of Lingual Orthodontics, Angle membership case presentationなどに演者の治療したリンガルの治療記録を提出した結果、全て合格しました。
審査が厳格なことで知られる日本矯正歯科学会の専門医試験に於いても、リンガルの症例を提出して、全て合格していますので、今回、その治療例を一部紹介し、海外での専門医試験、例えばアメリカのABO、ヨーロッパのEBOなどについても詳細を御説明し、キーポイントも解説させて頂きました。
最初は私の海外での活動を御紹介し、
症例 1：日本矯正歯科学会専門医試験に合格した症例
症例 2：World Board of Lingual Orthodonticsに合格した症例
症例 3：日本矯正歯科学会専門医試験に合格した症例
Chin capは効かないと思っている先生がいますので、Class III bookを紹介しました。
症例4：European Board of Orthodonticsに合格した症例
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Angle Midwest 2020 Annual meeting
アメリカのAngle Orthod. Midwest Annual Meetingが 2020年2月1日〜5日、Dana Pointの Ritz Carlton Laguna Niguelで開催されました。
本大会では、“Introduction of Lingual Orthodontic cases accepted by JOB”という演題名で、日本矯正歯科学会専門医試験に合格した舌側矯正症例を紹介、日矯の認定医、専門医システムについて口演をさせて頂きました。
日本の矯正歯科専門医制度や、Angleの membershipに関しては、意見したいところがありますが、それはまた別の機会にしたいと思います。
会場の Ritz Carlton Laguna Niguel.
Dana Pointの岸壁に立つ素晴らしいホテルです。
学会特別価格ですが、それでも高い、、Privateではとてもこんなホテルには泊まれません。
本大会では、上記口演に加え、 “Off year case presentation”として、日本矯正歯科学会専門医試験に合格した舌側矯正症例で、上記の口演とは違う２症例を持参して症例展示を行いました。
たくさんの先生から、私の舌側矯正症例に驚いたコメントを頂き、是非来年も講演してくれとオファーを頂き、症例展示に関しては、他のドクターが治療した症例(通常の外側の矯正治療)よりも遥かに素晴らしい仕上がりだと、絶賛のお言葉を頂きました。
学会では、スライドを写真に撮る人が多く、著作権の問題はどうなっているのでしょうか、、、他の学会でも、スライドを勝手にスマホで撮影したり、動画や録音で撮ったり、、こうゆうのを見ると、講演したくなくなります。
ランチはホテルでハンバーガー
学会終了後はホテルから5分の Monarch Beach Golf Linksでゴルフを。
海辺の素晴らしいコースでした。
自己ベストの39というスコアが出ました。
人との接触を避け、夜も部屋でハンバーガー、、。
毎晩ハンバーガーでしたが、飽きませんでした。
帰る前には Ourback steak houseでお決まりのヒレステーキを。
安くて美味しいです。
夕日が綺麗です。
学会場の写真をアップするのは控えますので、観光＆グルメレポートみたいですが、毎日学会に出て、ちゃんと仕事をしています。
2月の学会の様子をブログにアップするのが随分遅くなってしまいました。
２月の時点では、今のように緊急事態宣言であるとか、学校の休校、飲食店の営業自粛などということまでは想像もしていませんでしたが、２月の時点ですでにCOVID-19は少しづつ拡大しつつありましたので、行き帰りの空港のラウンジや機内では常時マスク着用し、飲食や接触などに細心の注意を払い、感染予防に務めました。
LAXでは ANAのチェックインカウンター付近には、中国系航空会社のチェックインカウンターがあり、ものすごい数の中国人、しかも、マスクをしていない人が非常に多く、咳払いやクシャミをする人が多いことには辟易としました。
ラウンジでの食事も、いつもと変わらぬ Buffet styleで、お皿にこれでもか、と、てんこ盛りに盛るアジア系の人達が目立ちましたが、自分は Buffetの食べ物を一切取らず、瓶ビールを飲み口の周りを入念に消毒して、自分で開栓して飲みました。
ところが、羽田からの帰りの中央タクシーで乗り合わせた熟年夫婦、着時間からおそらくシンガポール帰りだと思いますが、私の後ろの席に座って、背中越しにマスクもせずにクシャミを連発する非常識さで、車を降りようかと思いました。
この時点では、渡航規制も入国後の隔離もありませんでしたが、今年は高校野球まで中止になるなど、大変な事になっています。
矯正歯科関連では、殆ど全ての学会が中止・延期ないしWeb会議となっています。
6月に Sorrentoで開催される筈であった ESLOは２年延期されることが決定し、2022年になりました。
5月のAAOも中止になりましたし、10月に横浜で開催される予定の日本矯正歯科学会大会・国際会議もWeb開催となりました。
講演を頼まれていた７月の甲北信越矯正歯科学会大会は誌上開催となることが決まりました。
誌上開催となると、どうしたもんでしょうか、、受けさせて頂くか、辞退するか、思案中です。
